大便太臭是警訊!醫籲3狀況快就醫

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By NOWnews
發布時間:2022-09-18 19:30:12

糞便是人體的排泄物之一,也是最容易反應出腸胃道狀況的觀察因子,急診科醫師翁梓華分享,在急診時會從氣味、顏色、形狀來判定問題,並且搭配上身體檢查、抽血報告,就可以對於病人的腸胃道問題有初步的診斷,給予正確的治療,因此翁梓華特地整理出3種常見的糞便警訊,提醒民眾若有此狀況,要趕緊至醫院尋求專業協助。

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▲如廁過後可以先觀察糞便狀況,從顏色、氣味、形狀來判斷健康狀況。(示意圖/取自photo AC)

翁梓華醫師提到,糞便的氣味、顏色、形狀有助於醫師來診斷病患狀況,曾有一名病患因吸入性肺炎在醫院躺了3天,後來開始出現拉肚子的情形,用了止瀉藥,似乎也無法緩解,這時醫師請家屬拍病患的糞便,結果發現排泄物上有透明黏液,調了一下抗生素,隔天拉肚子就改善很多,原來阿伯是得到「困難梭狀孢子桿菌」的腸胃道感染。

氣味:主要分為正常、惡臭。而惡臭有分2種,1種是腸胃道出血的惡臭、1種則是脂肪便的惡臭,前者代表病人可能腸胃道正在出血,後者可能代表病人的膽道胰臟系統出了問題。

顏色:糞便顏色主要分為黃色到深褐色(正常)、黑色、紅色、白色。黑色代表偏向上消化道出血、紅色代表下消化道出血、白色則為膽道系統出問題。

形狀:便便形狀主要分成條狀(正常)、細條狀、顆粒狀、黏液狀、田糊糊狀。細條狀通常代表下消化道有狹窄問題、顆粒狀代表病患長期便秘、黏液狀可能代表腸胃道有感染問題、黏糊糊狀則可能為腸胃道出血。

▲當糞便出現3種狀況,就要盡快就醫尋求專業的治療。(圖/取自《急診柯南.翁梓華醫師》臉書)

綜合氣味、顏色、形狀的便便判定方式,翁梓華醫師整理出常見的3種便便警訊,若家人、自身有出現以下狀況,就要儘快就醫靠專業的診斷來找出原因唷!

氣味:正常
顏色:偏黑或是帶些紅色血絲
形狀:偏細
臨床原因:要排除大腸癌的可能性,大腸癌會讓下消化道變窄,而糞便經過大腸癌化地方容易造成出血

氣味:惡臭
顏色:黑色(接近瀝青顏色)
形狀:黏糊糊狀
臨床原因:上消化道出血,血液在腸胃道中被酵素分解會產生特殊的氣味!(聞過一次你就會記起來了!)而分解的血顏色是深黑色的加上血塊綜合起來就變成黑乎乎的便便了

氣味:惡臭
顏色:偏白
形狀:正常或是水便
臨床原因:要擔心肝臟、膽囊、胰臟相關的問題像是膽囊發炎、膽結石、膽管癌、胰臟癌等等,糞便地顏色主要來自於膽汁,如果膽汁沒辦法正常的排到腸胃道中,便便就沒辦法被染色囉,這時候食物中脂肪消化不良會讓大便帶有一股特殊的惡臭。

至於上消化道出血和肝膽問題所造成的惡臭該如何分辨?翁梓華醫師回應:「消化道出血的惡臭來自於血液被腸胃道內消化道消化之後產生的味道;而肝膽問題所產生的味道主要是『脂肪』沒被正常消化酵素而被腸胃道內的細菌分解所產生的味道,如果真的要說,脂肪便的味道會比較像餿水的味道,至於上消化道出血的瀝青便氣味,就比較難用形容來表達。」總之若有糞便出現異狀的情況,可先掛號至腸胃科做專業診斷。

【本文獲《急診柯南.翁梓華醫師》授權,版權所有,非經授權不許轉載】

消息來源:NOWnews今日新聞

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很多人不吃醃肉紅肉不吸菸 卻忽略「這杯」增腸癌風險

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【NOW健康 葉立斌/台北報導】衛福部國健署統計,大腸直腸癌向來是最多國人罹患的癌症。藝人余天女兒余苑綺日前因直腸癌過世,顯示各界對於大腸直腸癌的重視。不過大家或許知道吃下過多鹹鹹的香腸等醃漬物會增加腸癌風險,卻忘了「甜甜的」這個是最容易忽略的腸癌元凶!

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日前醫師在談話性節目說到,有位40歲女性不菸不酒,身材勻稱不肥胖,沒有大腸癌危險因子:「紅肉攝取過量、肥胖、吸菸喝酒。」仍確診大腸癌。細究後才發現,她每天會喝1到2杯含糖飲料。


新光醫院肝膽腸胃科吳秉修醫師表示,含糖飲料代表的是「高血糖」,提到高血糖我們會先想到糖尿病,而糖尿病與各式癌症都有關,不只是大腸癌。血糖本身就是致癌因子,如果血糖過高,體內滲透壓很高,將引發全身血管發炎。不過另一個因子是大腸瘜肉。統計上糖尿病患的大腸瘜肉發生率,比一般人多30%;而大腸癌就是從大腸瘜肉轉變而來。


大家提到大腸癌危險因子,多會第一個聯想到香腸、臘肉等加工食品。吳秉修醫師表示,大腸癌影響因子包含家族病史等,另外酒精與高油脂食物都有可能,包含人人都愛的「炸物」。不過「糖尿病患者,不是什麼都不能吃,只是要控制量。」只要血糖避免過高,含糖的飲食還是可以適量食用。


想預防大腸癌,吳秉修醫師建議,含有亞硝酸鹽的加工食品,能不吃就不吃,維持健康飲食、多運動,避免肥胖(肥胖者通常有高血糖),即可有效遠離大腸癌。


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