家長注意!學生打BNT有這3症狀 前台大醫:可能要急診

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By Ettoday
發布時間:2021-08-31 21:15:00

記者陳俊宏/綜合報導

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200萬劑BNT疫苗將抵台,保留120萬劑給12到17歲學生施打。對於青少年接種後恐出現心肌炎,前台大感染科醫師林氏璧表示,若打完疫苗有3大症狀,可能要送急診。

林氏璧30日在公視《有話好說》節目上引用美國CDC資料表示,12-17歲男生打mRNA疫苗,發生心肌炎比率最高、有10萬分之4,男生比女生高,多半是第二劑7天內發生。

林氏璧解釋,心肌炎顧名思義就是心臟肌肉發炎,也許會產生一些心律不整,肌肉有些會壞死,假如影響非常大範圍肌肉,可能會有點心臟不夠力,血壓會掉下來,覺得很喘、胸悶。

林氏璧說,心肌炎可以嚴重也可以輕微,年輕人最常見是病毒感染,腸病毒非常有名,有些腸病毒特別容易攻擊心肌,有些發生在年輕人是非常猛爆的,可能會在2、3天內致命。

林氏璧表示,所幸這次疫苗造成的心肌炎,絕大多數看起來都是比較輕微的,韓國報了一例死亡,某個東南亞國家也證實有一例是心肌炎死亡,歐盟有4例心肌炎死亡,美國看起來還沒有任何一例,心肌炎發生比較稀少,因為心肌炎死亡又更稀少。

慎防心肌炎,若小孩打完BNT疫苗7天內,家長需要觀察什麼症狀呢?林氏璧說,有三個主要症狀,第一是胸痛;第二,可能發生心律不整,可能會心悸;第三,氣喘不過來,因為有點類似心衰竭,血打不出去,若出現這三症狀可能要到急診室。

談到媒體報導mRNA疫苗像BNT容易出現心肌炎,重症科醫師黃軒認為,事實上心肌炎是非常罕見的副作用(每百萬人僅12.6發生率),而在美國有304位已確定為疫苗引起的心肌炎住院者,95%皆為輕症,且迄今無人因此死亡;相對而言,兒童若未接種疫苗死亡率為0.03~0.22%,比心肌炎大許多。

中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞則指出,青少年接種mRNA疫苗比較容易出現頭暈、噁心、頭痛、發燒等症狀;另可能罕見有心肌炎、心包膜炎,如果接種後出現胸痛、呼吸困難等症狀要提高警覺。

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BNT疫苗提前抵台後學生先打!家長必看醫生六大Q&A

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發布時間:2021-09-01 01:15:40

(廖璟萓/綜合報導)台積電、鴻海永齡、慈濟日前採購共1500萬劑BNT疫苗,將有200萬劑提前於8月底到貨,而指揮中心公布規劃優先讓12歲至17歲青少年接種,如此大好消息讓全國家長終於可以鬆口氣,但也有家長擔心,在校學生(兒童及青少年)是全國第一批接種BNT族群,不過父母們心中難免產生不少疑慮,究竟接種後會發生哪些副作用?或是該注意的事項?重症科醫師黃軒特別在臉書整理六大常見的BNT問題為大家解疑。

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圖/輝瑞BNT將提早抵台,指揮中心公布12至18歲學生由學校造冊,統一接種。擷取自師大附中臉書

Q:副作用和成年人有不同嗎?會不會越年輕,副作用越強?

A:輝瑞 (Pfizer) 報告稱,兒童及青少年會出現類似成人常看到的副作用。最常見的是:注射部位疼痛、疲勞、頭痛、肌肉疼痛、寒戰、關節疼痛和發燒;副作用通常會在 48 小時內消退。他們也不會因為太年輕,副作用症狀,也變比較強的。

Q:心肌炎,發生率高嗎?

A:不少父母從新聞媒體得知,像 BNT容易出現心肌炎,所以開始緊張,其實這屬於非常罕見的副作用,每百萬人,才有12.6發生機率,在美國有304位已確定為疫苗引起的心肌炎住院者,95%都是輕症,至今也沒有人因心肌炎死亡,因此相對來說,如果沒有打疫苗,兒童死亡率約有0.03%至0.22%,比心肌炎的0.00%大很多,因此打疫苗才是上上之選。

Q:和成人比較,兒童及青少年比較少有COVID19 重症或死亡,為什麼他們還需要接種疫苗?

A:儘管與成人相比,感染新冠肺炎的兒童及青少年較少重症,但他們如果感染病毒,到學校就會傳染給同學或老師,因此接種疫苗的兒童及青少年,除了可以保護自己免於生病,並有助於減少病毒傳播給家庭成員,包含父母和祖父母,因為這些成人,更容易會變成嚴重的染疫者。

Q:我的孩子,可以在接種COVID19 疫苗時,同時接種其他的常規疫苗嗎?

A:「 目前不建議」,因為醫療研究,目前還不太清楚這些才通過EUA的新冠新疫苗,與其他常見免疫接種的相容性或相互作用如何,因此專家建議新冠疫苗,應與任何其他疫苗,至少「間隔一個月」,才接種,反之亦然。

Q:我的孩子已經感染過了COVID-19 ,他們還要接種疫苗嗎?

A:目前仍建議要接種,尤其是如果已經康復,超過3個月以上的學童,目前沒有針對兒童及青少年的特定數據分析;但在成年人中,即使是以前感染過新冠的人,3個月之後,其體內抗體大量的減少,約剩17%,故建議仍然要疫苗接種,可以防止再感染。專家一致認為,對於日新月異的變種病毒,兒童及青少年,仍然是要完成二劑接種疫苗的14天後,才能有足夠保護力。

Q:什麼時候,可以為 12 歲以下的兒童,提供疫苗?

A:目前輝瑞BNT 和 Moderna 都在進行試驗疫苗在 6 個月大的嬰兒中的療效。輝瑞BNT預計將在 今年9 月會為 2 至 11 歲的兒童申請緊急授權。

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