【解封步驟大解密】1圖秒懂解封7步驟 王必勝曝指揮中心退場時機

疫情專區
By 鏡週刊
發布時間:2022-09-27 11:00:00

國內武漢肺炎(COVID-19,新冠肺炎)疫情已呈現下降趨勢,指揮中心22日宣布逐步鬆綁邊境管制措施,距離回歸疫前生活又邁進一大步。不過,即使國境解封,目前管制措施仍包括確診者同住家人居家隔離、確診者隔離、口罩令等,疫情對生活影響仍在,中央疫情指揮中心指揮官王必勝22日接受本刊專訪,揭示解封7大關鍵,包括確診者同住家人的防疫規範可能單軌化全部改成0+7,逐步調整確診者7+7,戴口罩也可望在11月朝「戶外免戴」放寬。王必勝說,關鍵在秋冬是否出現變種病毒,若沒有,「(疫情)很有機會走向穩定,一旦走向穩定,各國就會趕快解封。」

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王必勝說,一旦疫情趨穩定,就可以將Covid-19的法定傳染病分類降級,從第五類降為第四類,確診只要通報中重症、針對中重症給藥,「到那個階段,大概就真的是流感化了。」

至於流感化的定義,他說,談到流感化通常會先關心死亡率,目前國內Omicron的致死率是萬分之16,比兩個月前他剛接任指揮官時的萬分之17還低,這表示國內各方面措施做得還算有效。不過根據國內統計,流感致死率約為萬分之4到萬分之9,跟目前Omicron的萬分之16還有一段落差。

確診者同住家人目前的居家隔離措施有3+4、0+7可選。

他並強調,現在Omicron致死率萬分之16是建立在疫苗覆蓋率高,或有些人已感染過,所以病毒本身對於沒打疫苗、沒感染過的人致死率是否這麼低,還是個疑問,因此他認為Covid-19離真正的流感化還有一段距離。

王必勝說,若疫情趨緩、常態化,指揮中心就可以解散。他解釋,趨緩就是前述的低度社區流行,常態化指的是所有工作都上軌道、成為例行工作,就像每年的流感防治工作一樣。他表示,針對流感,疾管署每年固定幾月去買疫苗、幾月施打,哪些時候要宣傳什麼,都有一套固定的工作流程,如果Covid-19疫情也變成這樣,到時候指揮中心就沒有存在必要。

邊境即將逐步解封,入境者最快10月13日起不必再居家檢疫隔離。

但光是前述確診者隔離措施、通報規範、口罩令都還沒解除,也還沒處理第五類法定傳染病降為第四類,疫苗也還在推陳出新,須不斷搶著採購,此外,例如開放邊境的相關政策,都還有很多跨部會事項需要溝通,這就是指揮中心現在存在的目的,「現在存在的目的都還在,就不會解散。」

王必勝也強調,假設今年冬天沒有再出現強勢的變種病毒,疫情的變化就不會太大,就像世界衛生組織祕書長譚德塞所說,距離終點就快到了。重點是要趁現在疫情趨緩,趕快做好物資、人力準備,將相關疾病納入健康保險、提高疫苗施打狀況等。他說,這些台灣都已經做好相應準備,但只有自己做好準備沒用,因為這是世界性的傳染病,只要有哪邊沒守好,透過國境進入又會造成影響,這是世界一體的事情。

疫情指揮中心22日宣布邊境解封措施。(衛福部提供)

王必勝細數台灣的防疫物資準備並說明,政府一直滾動式檢討採購疫苗,快篩更是沒問題,存量很多,購買的便利性也很夠,政府會一直推動實名制,也會持續贈送快篩給小孩、老人、機構。至於3種抗病毒藥物,也會每週檢討藥品存量,保持3個月以上的儲存量,不夠就買,而口罩、防護衣等防疫物資,也都可以保證沒有問題。

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新冠族譜曝 醫揭「BA.5變全球大魔王」原因:消滅它仍有一堆子孫

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Ettoday
發布時間:2022-09-29 13:00:00

指揮中心表示,目前BA.5已在全國佔了80%,是主流病毒株。對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒今天(28日)分析,為何BA.5病毒成為「大魔王」主宰全世界,因「趨同演化」和「免疫逃脫」,「就算今天把BA.5病毒全消滅了,仍然有一堆BA.2病毒的後代子孫們。」而「COVID19家族譜」也曝光。記者陳俊宏/綜合報導

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黃軒在臉書說,媒體詢問,奇怪,之前的COVID19病毒常常幾個月之後,就會被新的突變變異病毒取代,成為主流傳播3-4個月;唯獨這個BA.5病毒從去年12月出現,沒有減緩跡象,且成了全世界的大魔王,超過半年以上。

「我想想也許有道理啊!」黃軒表示,腦子浮現以前生物教科書,老師在生物進化論中有提過的趨同演化(Convergency Evolution );他剛好也閱讀Daniele Focosi醫師團隊,他們畫出了COVID19家族譜。

A、趨同演化(Convergency Evolution )

是指我們不同時期或時代的物種中,在相似特徵在時間上的獨立進化。趨同演化過程中,創造了具有相似形式或演化較特殊的功能,和共同祖先中不存在的類似結構,但功能上可能都會有異化。

B、免疫逃脫(Immunity Evasion)

這絕不是COVID19原生株就存在,而是COVID19病毒經過不斷基因突變,最後演化成具有免疫逃脫特殊功能。這種情況不會只是在BA.5病毒的家族成員內,BA.2的家族成員,也是一直演化出各種不同類型的免疫逃脫變種病毒。

黃軒指出,專家說趨同演化,經過不斷基因突變,使COVID19大家庭,演化成具有「免疫逃脫」的類型COVID19病毒,才能持續傳播下去。

黃軒說,這樣大家懂了嗎?從COVID19家族支鏈就會知道,就算今天把BA.5病毒全消滅了,仍然有一堆BA.2病毒的後代子孫們,也可能會蠢蠢欲動啊,因它們也會有不斷突變基因的演化,且正在設法免疫逃脫情節中。

指揮中心26日公布,新增293例Omicron亞型變異株確定病例,分別為159例本土個案(128例BA.5、31例BA.2),以及134例境外移入(3例BA.4、112例BA.5、11例BA.2.75、8例BA.2),目前BA.5已在全國佔了80%,是主流病毒株。

►本文獲得黃軒醫師授權。

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