【NOW健康 楊芷晴／新北、嘉義報導】近日寒流發威氣溫驟降，容易引發血管收縮，尤其有高血壓、心血管疾病，或是老年人本身血管內徑狹窄、有硬化狀況，突發腦中風的機率也提高。有研究指出，冬季人體平均收縮壓及舒張壓，分別比夏季高12及6mmHg，氣溫每下降1度，收縮壓上升1.3mmHg、舒張壓上升0.6mmHg，冬季血壓波動也明顯大於夏季。

腦中風呈現年輕化趨勢 這些危險族群更要注意

中和國泰診所程建中醫師表示，腦中風可分為出血性和梗塞性2大類，前者俗稱腦出血，低於3分之1的發生率；後者俗稱腦中風，約佔近8成的案例。若以水管比喻血管，家裡的水管用了6、70年，很可能產生沉積物、容易造成阻塞，血管亦同，年紀愈大罹患腦中風機率較高，但近幾年來，受飲食西化影響，中風患者出現降到4、50歲的年輕化趨勢。

造成中風的危險因子中，以年紀為首要，尤其65歲以上年長者容易有三高（高血壓、高血脂和高血糖）；其次為心律不整、心房顫動，當心臟亂跳時，血液容易在心臟形成血塊，心臟將血液輸送到身體血管時，血塊可能被送出堵塞住血管。此外，菸酒、肥胖、BMI值逾25、少運動、有家族病史，皆為高危險族群，若曾發生小中風，代表血管品質不佳，二度中風大幅提升，必須多加留意。

根據統計資料顯示，有高血壓者與沒有高血壓者相比，中風機率會提高9倍。程建中醫師指出，過去高血壓定義在140/90mmHg，目前美國心臟協會已修正為130/80mmHg，臨床上常看到回醫院測量血壓容易有血壓白袍症現象，因此建議在家裡以舒服平靜姿勢測量血壓，每天於起床、睡前放鬆時，每天測量2次，並做好記錄，提供醫師用藥參考。倘若1週量測14次，逾10次收縮壓都高於130、140mmHg，就會建議用藥控制，病患應遵從醫師指示，通常服用3個月後回診，可隨時調整用藥。

這些處方藥副作用 可能與食物交互作用影響療效

嘉義理維藥局李政勳藥師說明，通常打通血路的藥物分成處方藥、指示藥、保健品3個層面。處方藥是像阿斯匹靈，或是保栓通、可邁丁等藥品，民眾無法在藥局購買，必須持有醫師開立的處方箋才有辦法領取。

▲李政勳藥師提到，含有銀杏葉的萃取物，像是循利寧在打通血路上是有幫助的，可以提供充足血氧，清除自由基，改善血液循環。（圖／李政勳藥師提供）

李政勳藥師坦言，處方藥物的副作用相對較大，舉例來說阿斯匹靈本身副作用算低，但有些患者服用後，仍有胃腸不舒服、潰瘍等情況發生；保栓通也有肚子痛、拉肚子等副作用的可能性存在。另外，服用可邁丁的患者平時應注意全身是否出現瘀青，若吃甘藍菜、菠菜、綠花椰、肝臟類、綠茶等維生素K食物會減低抗凝血的效果，吃蔓越莓、銀杏、大蒜、當歸、魚油、及葡萄柚等則會增強其藥效，增加出血的風險。

含有銀杏葉的萃取物 有助改善血液循環

關於指示藥及保健品的部份，李政勳藥師提到，指示藥主要是含有銀杏葉的萃取物，像是循利寧在打通血路上是有幫助的，可以提供充足血氧，清除自由基，改善血液循環，經研究證實，補充銀杏萃取物的保健食品，能改善末梢血液循環，以及有益於全身的血液循環能達到順暢作用。

李政勳藥師分享，1名70多歲的阿伯，本身沒有慢性疾病，但遇到冬天寒冷、氣溫變化大時，就會出現手麻腳麻、臉部半側發麻，於是到藥局尋求藥師協助，當下測量血壓發現偏高，藥師判斷恐與末梢血液循環不良有關，除了推薦阿伯購買循利寧，同時也叮嚀要到醫院檢查，確保心血管方面的健康狀況。由於血壓偏高的年長者仍是腦中風的高危險族群，因此出現相關症狀就應該多加留意。

天氣變化大 恐有類似腦中風前期症狀莫大意

有些人在天氣變化大時會有類似腦中風前期症狀，包括單側手麻腳麻臉麻、突然視力模糊、吞嚥困難、頭昏有暈眩感、說話困難、流口水等情形，李政勳藥師說，通常會先了解病人是否有抽菸習慣、慢性病及血壓血脂的狀況，若患者血壓已飆高至150、160mmHg，恐怕非改善末梢循環問題就能處理，會建議到醫院進行詳細檢查。

預防腦中風除了留意天氣變化、注意保暖，程建中醫師提醒，防範三高的飲食忌吃太鹹、太油或太甜，日常生活應保持規律運動、維持心情愉悅、規律作息、少熬夜，皆有助血壓的穩定。

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