健康的B肝帶原者? 醫示警:錯誤觀念恐釀成肝癌危機

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By NOW健康
發布時間:2023-01-02 22:15:00

【NOW健康 陳如頤/台北報導】50多歲陳媽媽B肝帶原多年,但未正視肝疾威脅,只是服用養肝保健食品,直到一次至診所接受抽血檢查,肝指數飆高,已達6、7百,超過正常值約20倍,這才認真回診追蹤,3年後,超音波檢查確診為早期肝癌,目前正接受藥物治療。

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台灣從1986年起新生兒全面接種B肝疫苗,疫苗世代的B肝帶原率持續降低至0.5%,不過,進一步分析發現,死於肝癌的病患中,約7成屬於B肝帶原者。台灣癌症基金會執行長賴基銘指出,目前37歲以上民眾都沒打過B肝疫苗,人數眾多,估計其中190萬人為B肝帶原,許多B肝患者與陳媽媽一樣,並未持續追蹤,錯失治療的時機,成為肝癌高風險群。


義大醫院肝病中心分析1017名罹患肝癌的B肝患者,高達75%(762位病友)在罹癌前未曾治療過B肝,不管在門診就醫、專科診療、肝指數檢驗、或腹部超音波檢查等等,均有所不足。


至於,255名診斷肝癌前曾接受B肝治療的患者中,71%(181位)已為肝硬化,義大醫院肝病中心主任許耀峻指出,這代表雖已接受治療,但時機已晚,進入「肝炎、肝硬化、肝癌」3部曲。


許耀峻表示,在B肝病毒導致肝細胞癌化的過程中,可能在感染初期病毒DNA嵌合到人體的DNA,破壞病人基因的穩定性,直接致癌;病毒量愈多、進展成為肝癌的風險愈高。


研究證實,B肝帶原者若未持續追蹤,適當接受治療,病程惡化到肝硬化或肝癌的終生風險為25至40%。為此,賴基銘特別澄清,所謂的「健康的B肝帶原者」,這是錯誤的說法,B肝帶原者務必定期回診追蹤,掌握肝指數ALT、胎兒蛋白、腹部超音波、肝纖維化程度和病毒量等,才能進一步評估治療需求。


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冬天泡湯恐昏倒?醫曝5原則安心泡

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NOWnews今日新聞
發布時間:2023-01-03 19:30:00

[NOWnews今日新聞]冬季整日涼颼颼,手腳冰涼令人無力工作,許多人會選擇泡湯祛寒,促進血液循環,還能趁此機會與親近之人談天、放鬆,極為愜意。不過,蔡雅藍醫師提醒泡溫泉有「5原則」需遵守,忽略的話有可能引起腦血管急症及暈倒等狀況,祛寒不成反危害健康。

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蔡雅藍醫師日前於臉書表示,天氣漸冷之下許多人喜歡泡湯祛寒,因為泡湯能有效促進血液循環,達到紓壓放鬆的效果。不過泡溫泉也有一些小眉角,除了最基本的注意水溫及女性生理期間禁止入浴外,蔡雅藍也提醒以下5個原則:

▲安心泡湯的五項原則。(圖/蔡雅藍醫師 臉書)
▲安心泡湯的五項原則。(圖/蔡雅藍醫師 臉書)

一、嚴謹把控時間,泡湯不超過15分鐘
進入溫泉池時間勿超過15分鐘,以免因四肢血管擴張,周邊血流量遽增,引發心血管或腦血管急症。

二、池中起身需緩慢 ,太快容易暈裡面
泡溫泉會使血管擴張,造成低血壓,泡完之後別太喎起身,以免暈倒在池中。

三、泡湯流汗水流失,記得適量補充水
泡湯會使水分流失,應補充適量水分,以免頭昏或是暈倒。

四、泡湯水溫宜恆溫,切忌忽冷忽熱
糖尿病患者、高血壓、膽固醇過高患者在泡湯時,溫度不要超過40℃,且不要一下進冷水池一下進熱水池,冷熱溫差大將導致血管急速舒張、收縮,心血管突然收縮或血流受到阻塞,易引發心肌梗塞或缺血性中風。

五、吃完飯後去散步,千萬不要秒泡湯
許多人也喜歡用酒精、麻辣食物祛寒,但兩者都會造成心跳加速,如果飯後馬上泡湯可能有引發急性心肌梗塞跟心血管疾病的風險,所以建議飯後兩小時以上再泡湯。(編輯:李惠婷)

消息來源:NOWnews今日新聞

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