年後發「福」想斷食瘦身恐復胖 健康減重從4面向著手

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By NOW健康
發布時間:2023-02-16 19:30:00

【NOW健康 林郁敏/台北報導】春節期間在家吃飽、睡飽,使得許多人年後身材圓潤發「福」,部分民眾可能為了快點瘦下來而採取較激烈的斷食、節食等減重方式,想在最短時間內看到體重下降,可是長期下來反而容易造成復胖,麗馨中醫診所院長沈瑞斌醫師表示,要想正確且有效減重,得從體質調理、飲食控制、規律運動和充足睡眠等4大面向著手。

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節食減肥易報復性飲食 不只養出一身病更拖垮代謝率


站上體重計,看到數字突破新高的那刻,民眾常會想藉由斷食、節食等方式控制體重,過程中可能有好幾餐不吃,甚至強迫自己幾天不進食,沈瑞斌醫師認為,初期會有點效果,不過剛開始主要是因身體的水分流失,減下的並非脂肪,且人一旦餓過頭就很容易飢不擇食,不僅可能會報復性飲食,還很容易吃錯東西,營養不均衡。


沈瑞斌醫師強調,經常使用斷食的方式易使代謝率下降,反而愈減愈肥,形成惡性循環,也可能造成膚況變差、情緒不穩、便秘、肌肉流失、營養不良、月經失調等現象,這些都是節食者常會遇到的問題。值得注意的是,有糖尿病、腎臟或心血管問題、腸胃功能不佳者,都不適合以斷食或節食的方法來減肥。


中醫減重從體質調理著手 對症治療提升循環與代謝


若想要以健康、可長久維持且有效的方式減重,該怎麼做呢?沈瑞斌醫師指出,如果民眾試過許多減肥方法仍不見效,可嘗試透過中醫減重,首先依據病患的體質進行調養,平時易疲倦或頭暈頭重、腹脹、下肢浮腫的人,屬於「脾虛濕痰型」,需要益氣健脾、除濕氣;食慾旺盛、煩躁易怒、經期不順、經色暗紅或夾有血塊、膚色較暗沉且大便偏乾,屬於「氣滯血瘀型」,需先行氣、活血化淤;經常口乾舌燥、頭脹、口臭、大便秘結或黏滯灼熱,則屬於「胃熱濕阻型」,需先瀉脾胃伏熱,依此類推,根據不同體質開立藥方,調理五臟六腑不順暢的地方,自然就能改善身體各種毛病,提升循環與代謝。


比起容易造成溜溜球效應的斷食、節食法,中醫減重是安全且較無副作用的方式,沈瑞斌醫師舉例,曾有1名35歲女性因肥胖而前來求診接受減重治療,原先患者有月經不定時的問題,且婚後遲遲沒有受孕,在中藥調理及穴位埋線治療過程中,月經開始趨於穩定,半年後體重減輕了將近20%,還成功懷上小寶寶,期間與醫師討論後仍持續透過中醫控制體重,最後順利產下健康的寶寶,體重也達到理想的狀態。另有1名70歲的婦人在接受中醫減重過程中謹遵醫囑,先戒零食,再搭配口服中藥和針灸治療,減重幅度不輸給年輕人。


埋線或針灸刺激穴位抑制食慾 同時促進身體新陳代謝


沈瑞斌醫師透露,上述案例除了口服中藥之外,同時透過傳統針灸或穴位埋線幫助減重,能達到較快的成效,兩者的減重原理相同,都是藉由刺激穴位來達到抑制食慾、促進新陳代謝、增加熱量消耗的作用,還能加強體質調養的效果,讓身體較弱的功能恢復正常;不同之處在於傳統針灸的治療時間長,針灸後還需要額外進行穴位溫熱或電療,加強穴位刺激效果,適合怕痛且治療時間可配合的病患,但需頻繁回診。


穴位埋線則是適合忙碌的上班族,藉由埋入穴位的可吸收線材刺激穴道,每次埋線僅需花費5到10分鐘,埋線後約可維持7到10天,直到線材被身體吸收,由於長時間刺激穴位,痠脹與痛感也會比傳統針灸明顯一點,優點是經埋線後,活動身體都能加強刺激穴道且緊實肌肉,若病患在埋線後經常走動或運動,作用也相對較針灸明顯。


任何減重首要以控制飲食為關鍵 維持規律作息與運動不可少


沈瑞斌醫師提醒,任何減重方式都需要控制飲食,先戒零食就成功了一半,面對年菜、春酒、零食和飲料的誘惑還是要忌口,挑選多色蔬菜、蛋白質和五穀根莖類,盡量達到均衡飲食,並控制在一定熱量攝取範圍內。


外食族盡量挑選清淡的食物,或稍微用水濾掉過多的油脂,避免熬夜、維持充足的睡眠,加上持之以恆的運動,對於沒有運動習慣的人來說,即使只是飯後快走半小時,都還是可以提升代謝,身體也會變得健康,自然就容易甩油成功。


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黃斑部病變分乾、濕2類型 與血管不正常增生有關是它

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發布時間:2023-02-16 21:30:00

【NOW健康 林郁敏/台北報導】如果出現視力模糊、中心視野看不清楚或線條扭曲等症狀,當心黃斑部病變可能已經找上身。晶愛眼科診所陳逸川醫師表示,黃斑部病變會隨著年紀增長、老化,導致視力愈來愈差,而老年性黃斑部病變並非完全無藥可醫,針對老年性濕性黃斑部後方血管異常增生、滲漏出液體和血液而傷害到黃斑部,目前能透過「眼內注射」的方式延緩惡化,有效搶救視力。

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黃斑部病變又可分 乾性和濕性2種類型


黃斑部位於眼球正後方視網膜中心的小凹窩處,感官細胞密集、布滿神經纖維,對於視覺敏銳度扮演重要角色,尤其年齡5、60歲以上,更容易出現老年性黃斑部病變,也是造成失明的最大主因,臨床上又將黃斑部病變分為乾性和濕性2種類型。


老年性乾性黃斑部病變是隨著年紀逐漸老化,脂質堆積在視網膜後方的黃斑部,形成黃色沉積物,又稱為「隱結」,這些隱結會導致黃斑部氧氣供應不足,漸漸產生病變、視力減退等症狀,但病情惡化速度較為緩和,多數病例屬於此類型,目前沒有特效藥,必須持續追蹤。


至於另一種是老年性濕性黃斑部病變,多因年紀增長退化或血管供應受阻等因素造成,主要是黃斑部底層血管不正常增生,血管壁水分和血液不正常滲漏,導致黃斑部水腫、出血,失去原有黃斑部的聚焦功能,進而嚴重影響視力。


血管增生因子抑制針劑 搶救濕性黃斑部


陳逸川醫師進一步說明,血管不正常增生的情況,就好比身體某部分缺氧或缺血,身體會增生出其他細小血管的機制來應急,如果黃斑部長出不正常血管,就容易出現滲漏導致病變。以往濕性黃斑部病變治療會透過照光、雷射來抑制滲漏的血管,但始終成效不佳,近幾年在治療上最大的突破,已發展出專門針對血管增生因子進行抑制的針劑,有助於改善血管增生的狀況,搶救黃斑部,視力可望慢慢恢復。


這種眼球內注射抗血管新生藥物的治療方式,是將微量藥劑注射在眼球中空位置的玻璃體,需在手術室無菌環境中進行,針很細、過程快速,手術過程幾乎沒感覺,待藥效在眼球裡慢慢吸收,讓增生的不正常血管慢慢受到抑制,回復到原來狀態。療程約是初期前3個月每個月注射1次,之後依醫師評估狀況每3或6個月不等,持續追蹤是否有復發,再追加針劑注射。


陳逸川醫師指出,目前抑制血管增生的針劑,已成為老年性濕性黃斑部病變治療主流,現在舉凡是糖尿病患、眼球血管中風、高度近視等並非老年性黃斑部病變引起的血管增生、不正常出血等,使用抑制血管增生針劑來治療也有一定的成效。


黃斑部簡單自我測試 一旦發現異常儘速就醫


若擔憂可能有罹患黃斑部病變,通常可以先簡單自我測試,例如:兩眼輪流遮看作文紙的格子或磁磚線條是否扭曲、或物體中央有無模糊,最精確的方式是就醫透過專業視網膜檢查和眼睛紅軸電腦斷層(OCT)判別,一旦發現是血管不正常增生所致,就能注射針劑治療,避免拖延治療恐導致失明的後果。


陳逸川醫師提醒,除年紀老化之外,缺乏運動、肥胖、抽菸,生活作息不正常、飲食不均衡,或是長時間受到紫外線照射等,都可能誘發老年性黃斑部病變,建議在戶外工作或運動時,應戴抗紫外線眼鏡保護眼睛,若感覺視力出現問題,盡早就醫找出病因、好對症治療。


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