![5大病毒流行中!小孩出現1症狀別輕忽 小兒醫示警了 - 首圖](https://bucket-img.tnlmedia.com/cabinet/2023/06/6803a695-49f7-49b7-adf8-54d1fef442bf.jpg?fit=max&w=640&auto=compress)
小孩在感冒後出現小腿痛、不想走路,別輕忽這些症狀!兒科醫師吳昌騰以值班遇到期間的3名個案為例,指出3名男童均是「病毒感染併發急性肌炎」,並形成「橫紋肌溶解症」;最後也提醒目前新冠病毒、A型流感、副流感、hMPV及腸病毒柯沙奇A型正一起在社區中流行。
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林口長庚醫院兒童一般醫學科/兒科急診主治醫師吳昌騰昨(14日)於臉書指出,他觀察最近社區中包含「新冠病毒、A型流感、副流感、hMPV及腸病毒(柯沙奇A型)正一起在社區中流行」,光在他值小兒急診班期間就來了3名年紀介於5至8歲、來自不同家裡的男童患者,前往急診原因主訴「大概都是前幾天『有發燒及呼吸道感染的症狀』後,今天早上『小腿酸痛,不想走路』」,有些孩子甚至要父母抱著進來,難以自己行走。
吳昌騰問過病程、做完理學檢查後,大概就知道是急性肌炎(甚至併發橫紋肌溶解症),經過抽血報告顯示的確如此,「肌肉酵素(CPK)上升到2,000多至4,000多!」3名男童都是得了「病毒感染併發急性肌炎」,並形成「橫紋肌溶解症」,最常引起該症狀的病毒是流感。吳昌騰解釋,急性肌炎大多發生在兒童流行性感冒後,當「前驅症狀」已改善,這時孩子卻會出現兩側下肢的肌肉疼痛的狀況,其中以小腿肌群比較常見,其次是大腿肌。
吳昌騰說明,當病童活動時雙腿疼痛加劇,即使能走路也有步態異常,「流感出現病毒性感染合併急性肌炎現象,可能是病毒直接侵犯肌肉引起發炎,也可能是經由免疫系統的反應所致,如果免疫系統的反應過度激烈,病毒也會侵犯大腦、腎臟、心臟」。若病童感染的病毒量較大,出現肌肉疼痛時,早期可多休息、補充水分,醫師會予以止痛藥減輕疼痛;不過若較嚴重,則須住院接受抗病毒治療及點滴治療,抽血追蹤CPK及肌肉發炎的狀況。
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