記者洪巧藍／台北報導
新冠疫情仍持續且XBB已經成為主流病毒株，疾病管制署今日起開放莫德納XBB.1.5疫苗接種，首周優先提供65歲以上民眾，以提升免疫保護力，降低重症及死亡風險，而且針對該族群還提供500元衛教品以及10劑快篩，《ETtoday新聞雲》整理6大QA，一次瞭解疫苗接種規劃。
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Q1.XBB疫苗的接種對象與時間？
疾病管制署規劃今年9月至明(2024)年9月，讓滿6個月以上全民都接種莫德納XBB.1.5疫苗，接種對象實施期程分為三階段：
一、首週自今年9月26日優先開放65歲以上民眾接種；
二、自10月2日起再開放醫護人員接種；
三、暫定自10月9日起開放全民接種，將視上述接種情形調整。
疾管署長莊人祥表示，考量國內本土併發症中65歲以上民眾佔7成以上，為降低感染染疫併發重症和死亡風險，以65歲以上長者為最優先。
Q2、有相關鼓勵措施嗎？
疾管署表示，會提供65歲以上民眾500元(含)以下衛教品以及10劑快篩，相關接種資訊及衛教品發放，請以各縣市公布資訊為主。也就是說，9月26日起開放的首批接種對象，都符合領取條件，至於後續開放其他族群後，65歲以上長者鼓勵措施仍然會持續。
台北市衛生局表示，為鼓勵長者接種，9月26日起65歲以上民眾接種COVID-19疫苗均可獲得500元商品禮券。
新北市衛生局表示，今年9月26日起至12月31日止，前往本市29區衛生所及合約醫療院所接種COVID-19疫苗者之65歲(民國47年以前出生者)以上長者可領取價值500元禮劵1份及COVID-19家用快篩試劑(共10劑)，請民眾持身分證正本、健保卡及接種紀錄卡正本於接種單位接種完成當日現場領取 (以上證明文件未攜帶齊全者視同放棄領取資格)。
Q3、先前已經打好幾劑，為什麼還要再打XBB疫苗、它的保護力與效果？
林口長庚醫院兒童感染科教授邱政洵指出，世界衛生組織（WHO）早於今年5月就針對COVID-19疫苗抗原組成提出聲明，建議使用單價XBB.1衍生譜系作為新疫苗抗原成分，以提升對抗主流病毒株的免疫保護力。
邱政洵說，目前國內外疫情仍持續且以 XBB為主流病毒株，而莫德納XBB.1.5疫苗經研究顯示，對於目前正流行的變異株，包括：XBB.1.5、XBB.1.16、XBB.2.3.2以及EG.5.1等皆具免疫保護力，可以預防感染、避免重症，足以因應今年冬季乃至明年春季的疫情。
莊人祥補充，國內去年底提供次世代疫苗為雙價疫苗，包含原始株與變異株，研究顯示，接種雙價疫苗後，病毒入侵身體，會記憶原本的疫苗株或者感染病毒，讓多出來那一價效果沒那麼好，WHO才建議改為單價，對於新的變異株保護力比較好。
Q4、XBB疫苗要接種幾劑，與前一劑疫苗的間隔？
根據疾病管制署規劃，滿5歲以上的兒童、青少年、成人不管有沒有接種過新冠疫苗，這次XBB.1.5疫苗都是接種一劑即可，其中5~11歲接種0.25mL，12歲以上接種0.5mL；如果前面有接種過新冠疫苗，和上一劑間隔要滿3個月才能接種。
至於滿6個月至未滿5歲幼兒，視情況可能要接種1劑或者2劑。如果是沒有接種過新冠疫苗者，要接種兩劑，兩劑間隔4周（28天）以上；曾經接種過一劑單價或者雙價莫德納疫苗，接種1劑即可，和前一劑疫苗間隔4周（28天）以上；已經完成基礎劑接種者，接種一劑，和前一劑疫苗間隔3個月以上。
若曾經接種1~2劑單價BNT疫苗基礎劑者，需要依照時程完成3劑疫苗接種，所以接種疫苗可能是1劑或者2劑。其中第1~2劑間隔4周以上，第2~3劑間隔8周以上。
Q5、不想打mRNA製程的疫苗還有其他選擇嗎？
以往接種新冠疫苗，除mRNA製程的莫德納疫苗外，還有次單位蛋白疫苗如Novavax可供選擇，但新一代XBB.1.5疫苗是否有mRNA以外的疫苗可打？疾管署急性傳染病組組長楊靖慧表示，我國Novavax疫苗是透過Covax平台採購，目前國內尚有近40萬劑Novavax原始株疫苗庫存，仍會提供接種。
另一方面，Novavax的XBB變異株新劑型已經完成第三期試驗，預計10月在台送審，根據合約還有46萬劑疫苗待供貨，已經和對方談好以新疫苗為主，希望盡量今年底、明年初取得，屆時再供施打。
此外，經考量變異株演進與目前國內疫苗庫存量、效期及接種實務作業等因素，自提供莫德納XBB.1.5疫苗接種服務起，將同時停止提供莫德納原病毒株單價疫苗與雙價BA.4/5疫苗及BNT原病毒株單價疫苗接種。
Q6、可以和其他疫苗一起打嗎？
今年公費流感疫苗、長者公費肺炎鏈球菌疫苗也將在10月2日開打，楊靖慧表示，新冠、流感、肺炎鏈球菌疫苗可以同時接種，同時打兩種疫苗，可分別接種在左邊與右邊不同手臂；如果是打三種疫苗，在同一手臂接種兩種疫苗，間距要達2.5公分。
