【好糞煉良藥1】9成疾病恐源自腸道微菌叢 帕金森、癌症、糖尿病治療見曙光

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By 鏡週刊
發布時間:2024-05-16 22:00:00

台灣微菌聯盟理事長吳俊穎告訴本刊,糞菌叢植入(FMT)並非橫空出世,加上基因定序技術的進步,近年來,腸道微菌叢已被找到多達300萬個基因,「人體基因才2.5萬,腸道裡的微菌叢就多了100多倍,顯示人類9成疾病的發生或許跟腸內微生菌高度關聯。

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值得注意的是,隨著FMT療法被廣泛使用,「包括肥胖、糖尿病、自閉症、癌症、肺阻塞等FMT臨床試驗,也如雨後春筍般的展開。」他指出。

「糞菌叢植入不只讓微生物療法受到關注,這10年來,陸續有以微生物藥開發的新創相繼投入,並且獲得國際大藥廠如輝瑞、嬌生入資合作。」智璞產業趨勢研究所分析師申忠哲向本刊指出,這些藥企的選題同樣五花八門,除了困難梭菌或潰瘍性腸炎,還有帕金森、癌症(大腸癌/腦癌/肝癌)、糖尿病等。

(註:獲比爾與梅琳達蓋茲基金會投資。資料來源:本刊整理)
(註:獲比爾與梅琳達蓋茲基金會投資。資料來源:本刊整理)

不過,「安全性與一致性,是微生物新藥開發最大挑戰。」林口長庚醫院副院長邱政洵指出,糞便內微菌叢多且複雜,有好菌也有壞菌,2019年美國就曾發生過癌症病患使用FMT治療,因菌叢含有大腸桿菌導致敗血症,緊接著遇到Covid-19疫情,因新冠病毒恐透過糞便傳染,再讓微生物新藥市場由熱轉冷。

「直到疫情解封後的去年4月,食品巨頭雀巢與Seres針對困難梭菌所開發的口服藥Vowst獲得FDA通過上市,讓微生物藥重新掀起熱潮。」申忠哲說, Vowst這款藥在業界最大的突破,就是透過基因定序,從一批好壞菌的糞菌叢更精準篩出對抗困難梭菌的後壁門菌,通過FDA審查,更代表此藥經人體臨床實驗,在純化、定量、安全性符合新藥(CMC)規範,尤其體內的活菌效果不會因人而異,就有量產商化潛力,未來,困難梭菌患者未來不需在醫院植入治療,只要醫師開立處方簽,就可以在家服藥。

「相較於小分子藥物有抗藥性或副作用,微生物藥的活菌來源從人體自產,真的是非常環保。」邱政洵對微生物藥下了這樣註解。「活菌為主的微生物療法跟細胞治療類似,但細胞治療發展了2、30年,還沒有FDA通過的藥品,微生物療法在10年內就有新藥上市!」吳俊穎認為微生物新藥潛力可期。

根據市調,全球微生物藥在2023年僅2.7億美元,預計2029年達13.7億美元,年均複合成長(CAGR)率超過3成,但吳俊穎認為「明顯低估了」。 他大膽預測未來30年內,全球至少有1/3的現有藥物可由微生物藥取代。


【好糞煉良藥2】微生物藥全球掀熱潮 葡萄王等台廠布局策略首次公開

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在家量血壓謹記722原則! 高血壓可靠「3C」有效控制

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發布時間:2024-05-17 10:05:00

【NOW健康 連珮妤/台北報導】5月17日為世界高血壓日,世界高血壓聯盟連續4年倡議「準確量血壓,控制血壓,延長壽命」(Measure Your Blood Pressure Accurately, Control It, Live Longer),呼籲世界各國政府重視測量血壓的重要性。國健署於106-109年國民營養健康調查發現,20歲以上國人高血壓盛行率為27.3%,其中自知率為67.9%,仍有3成民眾不知道有高血壓,不僅如此,高血壓相關的疾病的死亡率與排行,也呈現上升趨勢。

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在家1年至少量1次! 遵守「722」原則定期量血壓護健康


為鼓勵民眾定期量血壓,且避免發生白袍高血壓的情形,國際建議18歲以上民眾,每年至少要在家量1次血壓,並搭配722原則:「7」連續7天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量1次、「2」每次量2遍,取其平均值。


▲掌握「722」原則正確量血壓。(圖/國健署提供)


如果健康成人7天血壓平均超過參考值120/80 mmHg,建議積極進行飲食、運動和作息調整,持續觀察722血壓值,若仍未改善,可再進一步諮詢醫療人員。


從年輕開始養成健康生活習慣 掌握3C原則有效控制血壓


造成高血壓的因素有很多,包括吸菸、喝酒、缺乏適量運動、體重過重、攝取過多的鹽分等,且高血壓初期通常沒有特別感覺,需透過「定期測量」才能掌握自身血壓狀況,國健署吳昭軍署長提醒民眾,從年輕時養成健康生活習慣,並掌握3C(Check、Change、Control)原則,輕鬆做好血壓自我管理:


▸1C規律測量(Check):18歲以上的民眾每年至少要量1次血壓,從年輕起養成定期測量血壓的習慣,並利用紙本或手機下載相關健康管理軟體紀錄血壓數值,除可自我監測血壓變化情形,也可幫助醫療人員了解血壓控制情形,作為治療的參考依據。


▸2C改變習慣(Change):在日常生活上,落實良好生活習慣,如採用低油、糖、鹽及高纖(3低1高)的飲食原則、拒菸酒、適度運動(1天至少運動30分鐘),保持良好的身體狀態,有助於血壓控制,減少心血管疾病急性發作的風險。


▸3C控制血壓(Control):高血壓治療目標值依罹患慢性疾病種類及年齡層不同,會有所差異。對於罹患慢性病及老人族群,血壓控制則更為重要,除落實良好生活習慣外,更需遵循醫囑服藥,讓病情得到妥善的控制。


# 首圖來源/Freepik


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