國衛院發現腸病毒71型重症與高血糖有關 籲家長留意感染幼童血糖值

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By 鏡週刊
發布時間:2024-06-15 16:30:00

衛福部表示,台灣近20年來常發生腸病毒流行,這也是家中有幼童家長所關注的議題。台灣於1998年首度爆發腸病毒71型疫情,據衛生福利部當年度統計有405例疑似感染腸病毒後併發重症的個案,並導致其中78例幼童死亡。根據監測數據顯示,此後每3-5年會便出現一次全國性的腸病毒71型大流行。

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腸病毒具有高度傳播力,可藉由飛沫傳播,使得此病毒在學童間迅速傳播。根據疾管署的監測資料,目前國內正處於腸病毒流行期,5月和6月間每週門急診就診人數均超過流行閾值11,000人次,雖然多數病例為輕微或無併發症,但要注意的是,仍有少數病例發生重症或死亡,而其中原因尚不清楚。

國家衛生研究院分子與基因醫學研究所莊志立研究員、高齡醫學暨健康福祉研究中心賴瑞華助研究員,與感染症與疫苗研究所周彥宏研究員合作,利用具有人類腸病毒71型受體的基因轉殖小鼠hSCARB2感染此病毒,探討發生重症的原因。研究發現宿主若產生高血糖的現象,則會在病毒感染後產生腦幹發炎的現象。

如果透過使用胰島素去調節血糖水平,發現不僅可以改善感染動物的存活率,還能減少病毒所引起的腦損傷。團隊研究其作用機制,發現miR-206扮演重要角色,針對miR-206的治療也顯示出潛在的療效,有望成為未來治療此病毒感染的新策略。本研究成果已於2024年發表在疾病診斷與治療知名學術期刊《Theranostics》。

腸病毒71型是一種可感染神經細胞的病毒(嗜神經病毒),當病毒侵犯中樞神經系統便會併發重症,重症者一般會有腦幹腦炎,藉由神經性肺水腫引起心肺衰竭,病程發展快速,可能在數天內致死。高血糖在嚴重感染期的病人是一很常見的現象,但其具體的作用機制仍不清楚。

國衛院研究發現宿主若產生高血糖的現象,則會在病毒感染後產生腦幹發炎的現象。(衛福部提供)
國衛院研究發現宿主若產生高血糖的現象,則會在病毒感染後產生腦幹發炎的現象。(衛福部提供)

研究團隊發現具有病毒受體的基因轉殖小鼠,在感染此病毒後血糖水平顯著升高,胰島素水平則下降,此與人類感染後的情況類似。為瞭解高血糖對宿主的意義,研究團隊對這些小鼠注射胰島素調降血糖水平,發現不僅顯著提高了小鼠的存活率,還減少了腦幹中的病毒量,顯示病毒誘導宿主產生高血糖現象,可能是病毒藉以控制宿主複製病毒的重要機制。

進一步研究其神經毒性機制,發現病毒感染引起的高血糖,會誘發的腦幹中微小核醣核酸miR-206的表現,而其他毒性較低的腸病毒(例如CoxA16)對miR-206的表現則沒有顯著影響,因此miR-206的水平與病毒的神經毒性程度密切相關。若透過抑制miR-206的活性,則可以減少病毒量和感染引起的神經損傷,顯示miR-206在此病毒的神經毒性中扮演了關鍵角色。

這項研究強調了控制血糖水平,對於減少此病毒感染所引起的嚴重併發症的重要性。為預防幼兒感染後產生腦併症的發生,建議當幼兒感染時若食欲不佳,家長應控制不要給與幼兒過多的含糖飲料、布丁或果凍等,並留意幼童之血糖值,避免因血糖的上升,增加重症的風險。


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HPV疫苗哪些族群需要打?6大HPV疫苗常見QA都在這

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Social Lab社群實驗室
發布時間:2024-06-15 19:30:00

《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「HPV疫苗問題」話題的網路聲量表現,帶您了解網友熱議的HPV疫苗常見問題排行。

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(圖片來源: Unsplash)

HPV或稱人類乳突病毒,是一種主要藉由性接觸傳播,且無論男女皆可能染上的常見病毒。根據研究,人一生中感染HPV的機率高達80%,因此及早接種HPV疫苗是保護自己與伴侶的重要手段,且HPV疫苗除了能降低感染HPV的機會外,也能預防因HPV引起的子宮頸癌等其他疾病。不過在接種疫苗前,相信不少民眾都會有些疑惑與疑慮,接下來就一起來看看那些常見問題吧!

何時施打HPV疫苗都不嫌晚 有過性經驗者仍可接種預防感染

網友熱議六大HPV疫苗常見問題網路聲量排行

▲網友熱議六大HPV疫苗常見問題 網路聲量排行

觀察近一年網友針對「HPV疫苗問題」相關話題的討論,可以發現「施打年齡」最受到網友熱議。就有民眾疑惑「查了一些資料說25歲前打最有效,之後效力會減弱」,正猶豫要不要打,引來網友紛紛分享自己的接種年齡,並鼓勵「什麼時候打都不嫌晚,為了自己打就對了」,雖然醫生常建議9~45歲的民眾進行施打,不過由於疫苗的保護力主要是跟性行為而非年紀有關,因此其實年齡並無特別的限制,且年紀大者還是有感染HPV的風險,引發癌症的機率也較大,還是可以與醫生諮詢接種事宜。還有醫師提到「HPV感染不挑性別」,且在男女雙方都施打HPV疫苗的狀況下能達到更好的保護力,呼籲「不分性別都應施打」。

此外,「已經有過性行為,還可以施打嗎?」也是不少網友的疑問。針對此類問題,有人提到雖然「第一次性行為之前施打,保護效果最佳」,不過即使已有過性經驗還是可以接種,指出若從未感染過,可以預防未來染病風險,若已有HPV也能避免再次感染或染上其他型別的病毒,認為「越早打越好」,不必太猶豫;還有網友提到,除了施打疫苗外,「飲食跟安全性行為我認為才是預防的最佳方法」,表示透過安全的性行為、健康的生活,搭配女性定期接受子宮頸抹片檢查、男女都接種HPV疫苗等方式,多管齊下更能保障自身與伴侶的健康。

而「疫苗費用」也是討論焦點之一。當談到HPV疫苗時,不少網友無奈說道「可是這個疫苗很貴」,雖然政府有提供公費施打對象,但自己並不符合補助身份,若自費每劑要價3~7千元不等,且要打2~3劑,直呼「疫苗那麼貴,有很多人根本打不起!」;不過也有人抱持著「但如果可以預防癌症就很值得,尤其是年紀輕的族群」、「感覺後面(價格)只會漲不會降,還是盡早打比較好」等想法,當作是對自身健康的投資。

你也有打HPV疫苗的計畫嗎?接種HPV疫苗是預防多種相關疾病的關鍵,不過施打前也難免會有許多疑慮,不妨參考以上網友熱議的HPV疫苗常見問題,或與醫師直接諮詢評估,為自己創造更健康的未來吧!

 

本分析報告使用《OpView社群口碑資料庫》,針對指定議題進行文本分析
觀測期間: 2023/05/01-2024/05/20
觀測來源: 討論區、社群網站、部落客、新聞(排除抽獎文)

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