網紅罔腰美齒改造驚艷! 全瓷冠牙套展露黃金微笑曲線

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By NOW健康
發布時間:2021-08-07 09:03:11

【NOW健康 楊芷晴/高雄報導】擁有20幾萬名粉絲的人氣網紅罔腰在臉書上開心分享自己整牙的滿意經驗,她過去曾為了直播上鏡頭好看,做了牙齒矯正,但牙齒變整齊後,卻又因為蛀牙做了根管治療,發現牙齒出現脫鈣和缺角的情形,導致齒相不美觀,最後決定選擇全瓷冠牙套,療程經過幾次的回診與調整後,終於揮別偏黃齒色與齒型大小不一的困擾,開心展露最完美的微笑曲線。

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位在高雄的牙醫師歐凱捷,負責為罔腰進行此次牙齒改造工程,他表示,最初與罔腰和專業牙技師3方一起討論齒色,再有效率的修磨蛀牙與有缺損的14顆牙齒,取模型、製作臨時假牙,並進行牙齦微整形,調整牙齒與牙齦的比例,設計出微笑黃金比例、牙齦曲線和牙齒寬度。


第2次回診試戴臨時假牙沒問題後,就決定上色;待第3次回診時,正式將牙套上色完成,試戴後針對罔腰在意的牙縫、笑齦的情況進行2次來回微調修正,最後正式裝上全瓷冠牙套。而原本對開口笑有些心理障礙的罔腰,現在面對鏡頭顯得更自信且自在了。


全瓷冠可讓齒色超自然 建議偶數顆治療美觀更協調


面對人群常會需要露齒微笑的前牙區,不論男女都相當在意,全瓷冠牙套的優點就在於接近天然齒色,還能調配不同的色階,比以前傳統瓷牙能做的顏色更細膩豐富。


▲歐凱捷醫師說明,全瓷冠牙套的優點就在於接近天然齒色,還能調配不同的色階,比以前傳統瓷牙能做的顏色更細膩豐富。(圖/歐凱捷醫師提供)


歐凱捷醫師進一步說明,每個人全口齒色多少都會有些微的參差不一,進行前牙區的全瓷冠或貼片療程,只做單顆會有協調的困難度。臨床上都會建議必須做偶數、左右對稱,至少4顆以上,才能做出齒色協調的美感,並可依個人微笑的需求,通常上排微笑時,露出6至10顆都是微笑曲線的最佳弧度。


全瓷冠以氧化鋯製作,材質相當堅硬,若後牙區牙齒本身已經缺損嚴重,或做過根管治療的牙齒變得脆弱,抑或有輕中度磨牙現象時,會建議選擇不調顏色、不燒瓷的全瓷冠牙套,能多1層良好的保護。此外,除輕微泛黃或茶垢牙齒可採用噴砂、冷光美白改善,若小時候因為服用大量四環黴素抗生素造成的大黃牙,或是抽神經後已經變黑的牙齒,都必須藉由假牙或全瓷冠牙套才能煥然一新。


全瓷冠保養如同一般潔牙方式 牙刷搭配牙線完整清潔


歐凱捷醫師提醒,要延長假牙的使用期限,口腔清潔絕不能馬虎,全瓷冠牙套與健康牙齒的清潔方式相同,應採貝氏刷牙法,以2至3顆牙齒為單位的,牙刷以45度角針對牙齦溝內的牙菌斑刷除,依序刷完整個口腔,早晚各刷1次,尤其針對齒縫、三角縫或牙齦縫等假牙邊緣和牙肉相接處部位需重點清潔,可再輔助搭配牙線、合適的牙間刷等,加強做好口腔清潔的完整性。


牙齒美白的消費型態較特別,美的定義常帶有個人的主觀成分,歐凱捷醫師建議患者可以事先搜尋想要的微笑狀態、牙齒顏色及形狀,再與醫師進行討論溝通達成共識,以期獲得最滿意的結果。此外,若牙齒缺損嚴重、白天也不自覺咬牙切齒的重度磨牙患者,或是暴牙、齒列過於凌亂者,則必須先進行牙齒矯正,再做全瓷冠牙套,如此才能達到整體美觀的改善效果。


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術後嘔吐不適更勝傷口疼痛 這3族群應提前與醫師溝通

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發布時間:2021-08-07 15:50:00

【NOW健康 陳盈臻/台北報導】38歲林小姐因右乳腫塊預計進行乳房手術,林小姐本身無慢性疾病、平時規律運動且無菸酒習慣,但是前年曾因反覆結石造成膽囊炎,接受過腹腔鏡膽囊切除手術,對於術後的嘔吐不適餘悸猶存。此次在術前麻醉門診時,不斷向醫師表達上次術後所引發的頻繁嘔吐相當難受且記憶深刻,因此對這次的手術感到焦慮,詢問是否有好的麻醉藥可使用?

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新竹臺大分院生醫醫院麻醉科吳佳靜醫師說明,根據文獻記載,若無事前預防措施,約3成的病人在接受全身麻醉後會發生術後噁心嘔吐(Postoperative nausea and vomiting, PONV)。除了讓病人感到極度不適外,還可能延長病人術後在恢復室的觀察時間,增加發生吸入性肺炎的風險,部份當日門診手術的病人也可能因為這個併發症導致非預期的住院治療。除此之外,臨床病人回饋術後噁心嘔吐的不適感往往更勝於術後疼痛的不適。因此,一直以來都是麻醉照護上的重要議題。


特定手術後噁心嘔吐發生率高達5成 可於術前進行風險評估


醫學上,造成術後噁心嘔吐的確切原因仍不完全清楚,目前的研究顯示與多種周邊和中樞神經荷爾蒙路徑調節作用相關,過去的臨床研究也觀察到3大因素有較高的術後噁心嘔吐發生率。一般來說,較容易發生術後噁心嘔吐的族群有年輕人、女性、不抽菸者、平時容易暈車、暈船或過去手術有發生噁心嘔吐病史者。手術麻醉過程中使用到的吸入性麻醉劑或鴉片類藥物也是重要的誘發因子。此外,接受特定手術的病人(例如:腹部或婦科手術),噁心嘔吐的比例至少有5成。


▲過去的臨床研究也觀察到3大因素有較高的術後噁心嘔吐發生率。(資料來源/新竹臺大分院提供;圖/NOW健康製作)


吳佳靜醫師說明,麻醉科醫師在術前麻醉評估時會依據上述3大因素來衡量病人術後噁心、嘔吐發生的可能,適時地提供預防措施。吳佳靜醫師更進一步說明,臨床上,運用病人術後噁心嘔吐的風險評分幫助醫師決定採取幾項預防措施:


▲麻醉科醫師在術前麻醉評估時會依據上述3大因素來衡量病人術後噁心、嘔吐發生的可能,適時地提供預防措施。(資料來源/新竹臺大分院提供;圖/NOW健康製作)


▸對低度風險族群:一般不需要特別預防措施。


▸對中度風險族群:可採取單一藥物來預防,通常為手術開始前麻醉誘導時給予皮質類固醇(dexamethasone)藥物;


▸對高度風險族群:文獻上建議採取多重模式治療方式來預防,除了使用皮質類固醇,合併手術結束前給予適當藥物,對預防術後噁心嘔吐常有良好效果,只是這項藥物屬於健保不給付之自費項目。


為降低術後不適感 可提前告知醫師相關病史與手術經驗


除此之外,手術術式若能以區域麻醉方式進行,盡量不選擇全身麻醉,若需要進行全身麻醉,可考慮採用全靜脈麻醉,術後疼痛控制若操作許可,可選擇區域神經止痛取代或降低傳統鴉片類藥物止痛劑量,都有助於降低術後噁心、嘔吐發生率。


在與麻醉科醫師詳細討論後,林小姐了解自己屬於術後噁心、嘔吐的高風險族群,聽從醫師的建議,同意以多重模式方式來預防,包含全靜脈麻醉、皮質類固醇與術後自費藥物使用,合併胸肌神經的區域神經止痛術。手術結束後,林小姐表示術後當日無嘔吐不適情況,也未使用到止痛藥,復原良好。吳佳靜醫師建議,病人在術前麻醉評估門診時,除了讓醫師了解自己的相關病史與過去手術麻醉經驗外,為了降低自己術後的不適感,可多跟醫師討論術後噁心、嘔吐的處理方式。


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