日前衛福部公布了109年國人死因最新統計結果,「癌症」還是蟬聯榜首,且國人十大癌症死亡率中,沈默的肝癌更是排名前兩名。長庚紀念醫院腸胃肝膽科林錫銘教授表示,每一年新診斷出罹患肝癌的患者大概有8000例左右,其中晚期肝癌占比約30%,末期佔約10-到20%左右,所以將近有4~5成的病人發現罹患肝癌時,恐已是晚、末期。
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長庚紀念醫院肝臟外科李威震教授也提到,手術切除肝細胞癌是根除肝癌的主要治療方式之一,不過並非每位患者都適合手術。此時,就可考慮改以口服標靶藥物作接續治療。且醫師強調,肝癌患者要同時注意營養狀況、適度活動維持好體力,只要積極治療、定期追蹤及治療不間斷,都能提升患者存活期、穩定病情。
醫師舉例,曾有一位60多歲的肝癌患者,到院檢查後發現有一顆14公分的腫瘤且已是晚期肝癌,在無法動手術切除的狀況下,預估壽命僅剩不到半年,改以一線加二線口服標靶藥物治療,至今已經超過八年,醫師呼籲民眾,千萬不要放棄治療,透多多線標靶藥物治療,能有效延長晚期肝癌存活期。
醫師提到,B肝、C肝、慢性肝炎,或長期酗酒、脂肪肝的民眾都屬於晚期肝癌高危險群,一旦罹患肝癌除了肝臟腫瘤外,也可能合併肝硬化等慢性肝病,因此治療的同時也需要顧及患者的肝功能狀態,若單純只靠反覆栓塞反而可能造成肝功能下降,應儘早介入多線標靶藥物做治療,才比較有機會讓患者病情及時獲得穩定的控制,同時保存良好的肝功能。
林錫銘也點出「經近期整理院內使用經驗發現,在一線使用口服標靶藥物、並且接續二線口服標靶藥物做治療的患者,中位數存活期還可達35個月,有一半以上患者存活期達將近快三年。此外,癌症患者在接受治療時,往往會擔心藥物可能造成的副作用;為此,林錫銘教授也解釋,由於一二線口服標靶藥物副作用相似,如手足症候群、腹瀉、倦怠等症狀,大多都可透過劑量調整及輔助藥物等方式來獲得有效控制,也較無須擔心可能出現預期外的副作用,相對好照護。且一二線口服標靶藥物皆已通過健保給付,將可大幅減輕患者的經濟負擔。
消息來源:NOWnews今日新聞
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