肝癌年增8000例 醫師5招穩病情

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By NOWnews今日新聞
發布時間:2021-08-07 06:54:23

日前衛福部公布了109年國人死因最新統計結果,「癌症」還是蟬聯榜首,且國人十大癌症死亡率中,沈默的肝癌更是排名前兩名。長庚紀念醫院腸胃肝膽科林錫銘教授表示,每一年新診斷出罹患肝癌的患者大概有8000例左右,其中晚期肝癌占比約30%,末期佔約10-到20%左右,所以將近有4~5成的病人發現罹患肝癌時,恐已是晚、末期。

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長庚紀念醫院肝臟外科李威震教授也提到,手術切除肝細胞癌是根除肝癌的主要治療方式之一,不過並非每位患者都適合手術。此時,就可考慮改以口服標靶藥物作接續治療。且醫師強調,肝癌患者要同時注意營養狀況、適度活動維持好體力,只要積極治療、定期追蹤及治療不間斷,都能提升患者存活期、穩定病情。

醫師舉例,曾有一位60多歲的肝癌患者,到院檢查後發現有一顆14公分的腫瘤且已是晚期肝癌,在無法動手術切除的狀況下,預估壽命僅剩不到半年,改以一線加二線口服標靶藥物治療,至今已經超過八年,醫師呼籲民眾,千萬不要放棄治療,透多多線標靶藥物治療,能有效延長晚期肝癌存活期。

醫師提到,B肝、C肝、慢性肝炎,或長期酗酒、脂肪肝的民眾都屬於晚期肝癌高危險群,一旦罹患肝癌除了肝臟腫瘤外,也可能合併肝硬化等慢性肝病,因此治療的同時也需要顧及患者的肝功能狀態,若單純只靠反覆栓塞反而可能造成肝功能下降,應儘早介入多線標靶藥物做治療,才比較有機會讓患者病情及時獲得穩定的控制,同時保存良好的肝功能。

林錫銘也點出「經近期整理院內使用經驗發現,在一線使用口服標靶藥物、並且接續二線口服標靶藥物做治療的患者,中位數存活期還可達35個月,有一半以上患者存活期達將近快三年。此外,癌症患者在接受治療時,往往會擔心藥物可能造成的副作用;為此,林錫銘教授也解釋,由於一二線口服標靶藥物副作用相似,如手足症候群、腹瀉、倦怠等症狀,大多都可透過劑量調整及輔助藥物等方式來獲得有效控制,也較無須擔心可能出現預期外的副作用,相對好照護。且一二線口服標靶藥物皆已通過健保給付,將可大幅減輕患者的經濟負擔。

消息來源:NOWnews今日新聞

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網傳高麗菜可預防骨鬆 營養師警告「多吃、生食」不宜

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發布時間:2021-08-07 07:50:57

【NOW健康 王澍清/台北報導】不少停經女性都有骨鬆問題,網路流傳更年期女生如果多吃高麗菜,可有效預防骨鬆,台安醫院營養師劉怡里提醒,高麗菜裡含有維生素K,可促進鈣質、維生素D的吸收,但仍須補充足夠的鈣質,多曬太陽,避免菸酒、熬夜,才能延緩骨密度流失。

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根據統計,國內60歲以上的人口中,骨質疏鬆症盛行率達16%,其中8成為女性,主要原因在於女性骨質原來就比男性差,在進入更年期後,雌性激素分泌降低,骨質流失速度增加,以致骨密度減少,造成骨頭脆弱,而導致骨質疏鬆。


骨質疏鬆症患者幾乎沒有明顯症狀,有些病人在幾年之內身高變矮、駝背,但過程緩慢,較難察覺。部分患者骨鬆嚴重,在跌倒、彎腰搬重物,甚至只是咳嗽,就可能引起骨折。


不少網友推薦,多吃高麗菜可以預防骨鬆,對此,劉怡里表示,高麗菜含有維生素K,這是凝血因子合成的必需物質,具有促進促進凝血作用,且可促進骨骼和心臟健康等功能,還能幫助鈣質、維生素D的吸收,進而促進骨骼的新陳代謝 ,但仍須補充足夠的鈣質。


劉怡里表示,骨質疏鬆患者必須補鈣,一般建議,多攝取鮮奶等奶製品,如果是年長者,則以低脂牛奶為主,平時多食用深綠色蔬菜、黑芝麻、小魚乾、豆腐、豆干等,來補充足夠的鈣質


劉怡里說,高麗菜屬於十字花科,特色為低纖,且含有植化素,適合胃痛、胃發炎等民眾食用,舒緩症狀,因此,有「廚房裡的胃藥」之稱。但不宜多吃、生吃,否則容易引發脹氣。


食藥署則提醒,防治骨質疏鬆,除了攝取足夠的鈣質與維生素D,還應規律運動,特別是從事荷重運動,如慢跑、健走、負重運動,以增強骨質的密度,強健肌肉,進而減緩骨質的流失。


此外,適當日曬可以增加體內維生素D3轉化,建議在每天上午10時以前,或下午2時以後,紫外線較不強烈時,曬太陽10到20分鐘,藉此透過維生素D3幫助人體從腸道中吸收鈣質。


最後,國健署特別列舉4大骨鬆高風險族群,請民眾務必提高警覺:


1.有骨折史:如果父母曾骨折,尤其是髖骨骨折,個人骨鬆風險較高。
2.曾骨鬆性骨折:骨鬆性骨折者發生第2次骨折的機率,則是未曾發生過骨折的人2倍。
3.服用類固醇:服用類固醇藥物者,骨骼較為脆弱。
4.婦女:停經後婦女、卵巢切除,或45歲前提前更年期的女性。


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