近日本土疫情再度升溫,在世界各國早成大量嚴重感染的Delta病毒株已經在國內造成群聚感染。這種病毒的有什麼樣的特性?要怎麼預防?前台大感染科醫師林氏壁在臉書《日本自助旅遊中毒者》發文整理他的幾點觀察,並表示:「這不是世界末日,我說過多次總有一天Delta會進來,我們總要對他做好最壞的打算,最好的準備。」
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傳染力更驚人?
Delta從今年5月起就受到WHO密切關注,在短短幾個月間就在世界各地大爆發,成為最新的主流病毒株,根據目其研究,Delta目前比英國Alpha變種病毒的傳染力高5成,R0值估計高達5~9,如果沒有疫苗和防疫限制措施,每個確診者可以傳給5~9個人。在這樣的情況下,疫苗覆蓋率及自然感染產生抗體的人數可能要高達9成才會抑制大流行。
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打疫苗能抑制感染率嗎?
依目前的資料來看,不管有沒有打疫苗,得到感染後鼻咽所觀察到的病毒量似乎差不多高,都有機會傳染給他人,這發現讓美國CDC決定重新實施口罩政策。不過也有研究顯示已經打過疫苗的確診者病毒量還是下降得比沒打過的人快,傳染給其他人的機率也較低,不過下降幅度沒有比之前感染Alpha病毒株下降來得顯著。
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有什麼症狀?
目前醫學研究歸納出Delta主要症狀是頭痛,再來是喉嚨痛、流鼻水、發燒等,症狀與「重感冒」非常相似,倒是之前比較典型的咳嗽、嗅味覺喪失則變得比較少見。
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對兒童、青少年威脅較大?
Delta病毒對兒童及青少年威脅較大的說法一直甚囂塵上,不過根據美國資料,兒童和青少年的話,感染後重症住院機率沒有增加,不過因為其傳染力增加,在染疫的分母擴大下,美國兒童青少年總住院人數是增加的,且在12~17歲的青少年中,沒打疫苗者住院機率,是有打疫苗的10倍。
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疫苗保護力會下降,將打第三劑?
雖然目前各大新冠疫苗都對Delta的防護力較差一些。不過根據英國公衛部資料,完整施打兩劑疫苗,對Delta有81%的防護力,一劑也有33%。不過現在也可以看到,疫苗在施打兩劑後,對Delta的保護力會隨著時間下降,因此各界也正在研究是否需要在6~8個月後注射加強針。
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打疫苗防重症?
不過對於防止Delta的重症和死亡,各種疫苗都還很有效,且打一劑就有一定的效果。林氏壁認為,台灣追求第一劑覆蓋率還是有其意義的,至少能讓接種過的人不容易重症、死亡,在美國和英國造成此波疫情的主要還是沒打疫苗的人,就算有「突破性感染」也較多無症狀,輕症狀,也較少後遺症和住院。但在Delta時代疫苗是否能達到防止感染擴大的效果?恐怕已經不是這麼回事了。
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