內耳淋巴水腫易致眩暈 梅尼爾氏症復發壓力恐成導火線

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By NOW健康
發布時間:2021-09-12 00:45:00

【NOW健康 陳木森/台北報導】「醫師,我的頭好暈,感覺整間房子與周遭事物都在旋轉……」這是許多患者看診時描述的症狀,臨床上眩暈症狀很常見,但梅尼爾氏症不只眩暈發作時猶如天旋地轉,若加上耳鳴、耳悶、耳脹等,更是特別難受。

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梅尼爾氏症是現代人的文明病,許多人因為工作壓力大、要求工作效率高,再加上睡眠不足、作息不規律,都可能造成眩暈。知名藝人江蕙、名嘴許聖梅等人都曾因梅尼爾氏症不斷復發而飽受煎熬。資深耳鼻喉科醫師李宏信提醒,梅尼爾氏症需要完整且持續性的治療,復發機率才會降低,否則將隨時處於不知道何時復發的恐懼之中。


在百餘年前,有位少女因有嚴重耳鳴、眩暈、嘔吐症狀,發作後即死亡,經梅尼爾醫師解剖後發現全身皆正常,唯獨內耳發生病變,是人類首次發現並經解剖證實的疾病,為紀念醫學的新發現,而將耳鳴、眩暈、重聽之合併症狀,統稱為梅尼爾氏症。而同一年代的世界知名畫家梵谷即罹患此疾病,只可惜沒有來的及享受醫療的新發現,之後因承受不了耳鳴、眩暈之苦而發生割耳甚至舉槍自盡的悲劇。


推測他罹患此病的可能原因有3:其一為經濟壓力,因必須用盡腦力創作名畫,並以此謀生;其二為爭風吃醋影響情緒,其三為酗酒造成內耳神經病變等引起,因此梅尼爾氏症需預防上述3大病因,方能免於病情惡化。


一般針對梅尼爾氏症急性發作期的治療,多採用利尿劑來排除體內之鹽份及水份,用以降低內耳壓力。往往在眩暈症狀嚴重、天旋地轉時,必須緊急掛急診解除症狀;在病情穩定後,治療用藥策略會以修復神經、補充養分,增加血液循環的藥物來增加內耳細小血管的血流供應,改善內耳之半規管等神經生理功能為主。


李宏信進一步說明,長期治療可再適量服用活性維生素B群、葉酸等營養素,平時減輕焦慮及過勞,也有助於緩解神經細胞退化、促進活化功能,達到不易復發的目的。


李宏信強調,治療梅尼爾氏症必須有耐心,服藥期間不能因為沒有症狀就停藥,必須完整的接受藥物治療,才能讓病情達到穩定程度,同時,日常生活應避免精神壓力過大、緊張、焦慮以及睡眠不足,飲食則少鹽、少油,預防內耳血管阻塞或異常收縮,一旦血流不通,就有可能造成組織缺血壞死,內耳神經萎縮的可能性。


過去已有眩暈病史的民眾,平常要懂得適時舒壓,以減少眩暈發生的機率,家醫科李政道醫師呼籲,一旦發生眩暈、耳鳴現象時,建議盡快就醫,接受詳細檢查,盡快釐清病情,以免錯過黃金治療期,反而增加治療困難度。


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「心跳加速」不是戀愛的感覺?心跳過快可能減壽,學會「正確呼吸法」助神經平衡

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妞新聞
發布時間:2021-09-12 09:45:00

你是否曾感覺心跳加速、臉紅心跳、小鹿亂撞?根據國家衛生研究院研究員曾經透過大數據分析發現,心跳過快超過70下的人,當心恐會「減壽」。中醫又是怎麼看呢?還有哪一些疾病症狀也會讓人心臟怦怦跳,而提出警訊呢?中醫師表示,導致心律變快的原因,容易被忽略的包括:自律神經失調、糖尿病、月經經血量多釀貧血等5大類隱藏疾病症狀,值得小心注意。

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中醫:脈搏和壽命息息相關,安靜狀態時脈搏過快,

小心心肌梗塞、腦中風

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示,如果平時在靜止的時候無緣由的突然感覺自己的心跳快,當心這樣的情況代表你的心脈氣血循環是不穩定的。脈搏其實和壽命息息相關,脈搏通常會在運動時加速,將血液用更快的速度輸送到全身,但如果在安靜狀態時脈搏也過快,就容易讓血管承受過多壓力,使血管更容易堵塞,可能會提高動脈硬化、心肌梗塞、腦中風的風險。

以壽命短的物種如老鼠為例,這些小動物的心跳數往往非常快;相反地心跳很慢的大型動物如馬、大象等,其壽命往往都比較長。人類也有類似的情況,通常有三高的患者,加上愛喝酒、不運動與睡眠品質不佳等,都有可能導致脈搏數增加,提高心血管疾病的風險。

五大心跳快追凶

心跳快追凶之一/身體發炎發燒如喉嚨痛、扁桃腺炎,心跳會加快

臨床上,中醫把脈就可以觀察到脈數這個問題,脈數代表心臟的搏動頻率偏快,血液流速也偏快,最常見於發熱的時候,也就是身體有發炎,或是體溫偏高的患者。當體溫每升高1℃,心跳每分鐘可增加10~15次。中醫師周宗翰表示,能引起發熱的疾病多會出現心跳加快如骨盆腔炎、腸胃炎、喉嚨痛、扁桃腺炎等,這時中醫多認為有火熱症,常常會使用葛根芩連湯、白頭翁湯、甘露消毒丹等方劑處理。

心跳快追凶之二/經血量過多釀貧血,心臟搏動的頻率增快

還有月經量多釀成貧血的婦女,往往也會有心律變快的情況發生,當血紅素不足的患者,心臟搏動的頻率也必須增快,以滿足全身對血液供應的需要,這時脈搏是虛而無力的氣虛體質,中醫反而會使用溫熱的方劑如生脈飲、四逆湯強心,再用小建中湯改善身體的造血功能。

心跳快追凶之三/服用類固醇、減重藥物,使心跳過快

另外,長期服用類固醇、減重藥物、咖啡因、阿托品、促甲狀腺素、心臟類的抗凝血劑等藥物時,也有可能會出現心跳過快的情形。這時中醫通常以滋陰較為安全,常用藥物有如生地、玄參、麥冬、枸杞、酸棗仁、石斛、玉竹、知母等。

心跳快追凶之四/糖尿病患者低血糖,出現頭暈、冒冷汗、心跳加快

至於有糖尿病的患者,也會因為低血糖導致頭暈、肚子餓、冒冷汗、發抖、全身無力、心跳加快等症狀,如果有這樣的狀況要回去告知您的主治醫師,並切記勿濫用藥物。

心跳快追凶之五/自律神經失調,恐失眠、暈眩、心跳過快

不幸的是,往往很多人心跳快是找不到原因的,其實也跟自律神經的調控有關,尤其,自律神經失調症狀多樣化,常見症狀包括:過度疲倦、口渴、焦慮、恐慌、失眠、頭昏及暈眩、心跳過快,當自律神經系統發生問題,也就是身體有超乎正常的生理反應時,例如:心跳經常處於加速的狀態,就需要進一步治療。

中醫師周宗翰表示,從中醫的角度來看自律神經失調的關鍵在:心與肝,因為心主血脈、心主神志,肝主情志、肝主疏泄,而情緒的管控與適當的運動,有助於穩定人的心與肝兩個臟腑。正確的呼吸(吐納)有助於神經的平衡,從每分鐘呼吸二十次,調整到每分鐘五次,先吐出所有的氣,憋氣十秒,吸飽氣,再吐氣。以此規律呼吸,而平時也可加上冥想、瑜伽等,都可以讓緊繃的神經放鬆,改善心跳過快的問題。

調節自律神經按3大穴位

調節自律神經,除了平時養成充足的睡眠、控制血壓、戒菸少酒、補充足夠的水分,平時可以多做以下3個穴位按摩:

1.【勞宮穴】

位置:位於手的正中央。

方式:從中指往下是心包經循行的地方,以一隻手握拳,敲打另一隻手的掌心,有助於補足心氣和心血,提振精神。

2.【內關穴】

位置:手掌朝上,三指平放手腕約3吋的位置,即是本穴位。

方式:找到內關穴後,每次以拇指施力按壓7秒,稍做休息後,可不斷重複。

3.【郄門穴】

位置:手掌朝上,以手腕為起點,平放五根指頭的拇指處,即是郄門穴。

方式:以拇指施力按壓郄門穴,伴隨深呼吸各按5秒,並重複3~5分鐘。

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