首例3劑中國疫苗感染Delta 春節居家快篩自費改為公費

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By NOW健康
發布時間:2021-11-19 17:30:15

【NOW健康葉立斌/台北報導】指揮中心表示,今(19)日本土與死亡皆加零,有10例境外移入,8例為突破性感染,其中更有1例打了3劑中國疫苗,仍被感染。

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▲11月19日COVID-19確定病例。(圖/中央流行疫情指揮中心提供)


針對案16618打了3劑仍確診的案例,醫療應變組副組長副組長羅一鈞說明,這是第1例接種3劑疫苗的案例。柬埔寨多仰賴中國廠牌的疫苗,當事人於10月中打第3劑。以該國規定,他已經符合打第3劑的條件,可選擇中國品牌疫苗或AZ、BNT,當事人選擇了中國疫苗。他的CT值為37,還很難判斷感染時間點。指揮中心資料顯示,累積至今已有208例Delta,有43例為本土,其餘為境外移入(包含2例AY.4.2)。


目前的2劑疫苗覆蓋率為45%,現階段希望直到年底,2劑的疫苗覆蓋率能有所成長至6成,在開放混打後相信能成長。不少媒體報導,近期疫苗打氣減弱,接種站從過去的熱烈人潮已經不復見。指揮官陳時中表示,未來規劃預約疫苗不必上平台,可直接向診所預約。


陳時中表示,目前正在研議在明年一月開始打第3劑,規劃以同廠牌為主;同時陳時中也強調,第15輪會繼續保留混打,一切要等待ACIP委員會決定。


針對第3劑的時程與人數,日前莊人祥說明,到明年1月31日將有26.3萬人符合第3劑須滿6個月時間間隔,一到三類將優先打第3劑。ACIP委員會將會依照疫苗的供應情形、文獻分析、國際施打狀況做規劃。


另一個大家關心的春節專案「7+7+7」部分則有微小的變動。陳時中表示,考量返家後會長時間與家人共處,第10天(居家檢疫第3天)從原有的自費家用快篩,改為公費家用快篩。


▲春節檢疫7+7+7方案調整說明。(圖/中央流行疫情指揮中心提供)


不少輿論認為不應繼續封閉國境,陳時中表示,現在德國的單日本土病例多達5萬,韓國的疫情也在升溫,顯示國際疫情嚴峻,「這些都是警訊」。國境會繼續嚴守,國人也需要加強防疫措施。近期的春節專案針對返國探親者做開放,國境解封要等這一波以後再考慮。


因應本土疫情趨緩,陳時中宣布,從今(19)日開始,未來週六、日的記者會暫停舉行,新增個案以新聞稿、圖卡等方式發表,防疫工作不會停止。


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臺大醫院混打報告出爐 AZ+莫德納抗體高但副作用也大

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發布時間:2021-11-19 20:32:11

【NOW健康 葉立斌/綜合報導】不少人已陸續接種第2劑疫苗,而不同廠牌疫苗的混打實驗在國外也已相當豐富,指揮中心也將從明(20)日開放第1劑打AZ的民眾,第2劑可混打莫德納或BNT。

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臺大AZ混打臨床試驗報告今(19)日出爐,共得出4項結論:


1.AZ+莫德納混合比2劑AZ有較高的免疫抗體反應,並且與2劑莫德納相當。


2.AZ+莫德納比2劑莫德納有較高比例的副作用,多數都是輕微到中等的短暫反應。


3. AZ+莫德納有良好免疫反應與安全性,與AZ+BNT接近


4.疫苗對變異病毒株的抗體效價可能受到影響,本研究發現,對Delta變異株之中和抗體效價,較Alpha變異株為低。



▲臺大醫院針對混打研究發表4項結論。(圖/翻攝臺大醫院記者會畫面)

臺大醫院表示,疫情至今已快2年,全球有2億以上的感染者,造成5百萬餘人不幸離世,疫情發展至今,我們總算熬到疫苗誕生並陸續完成接種。簡稱「混打」的新冠肺炎疫苗混合接種,在世界各國執行已久,但台灣尚缺乏相關統計。指揮中心希望在今(110)年年底達到7成的完整接種率,相信這份研究能協助政府做決策。

臺灣大學副校長張上淳表示,AZ疫苗與其他的mRNA疫苗同時上市,初期臺大醫院即進行研究規劃,而莫德納疫苗也緊接著採購進台,便著手招募第一類受試者,啟動研究。歐洲多國已經進行「AZ+莫德納」的混打實驗,成果豐富,臺大立即請指揮中心允許他們進行研究。


因國外有較多「AZ+BNT」的疫苗混合施打研究,卻極少「AZ+莫德納」的研究,因此臺大醫院針對「AZ+莫德納」進行研究,並邀請多位受試者,他們經歷頻繁的抽血檢查,幫助院方獲得珍貴的數據。本次邀請87位受試者,年齡在20至65歲之間,正好是最早接種疫苗的「第一類」,也就是護理師、醫院行政等醫護相關人員,以女性占多數。


臺大醫院表示,目前台灣可以打的疫苗有AZ、莫德納、BNT、高端。本次研究僅針對前兩者進行研究,因早期還沒有BNT可以施打,這次引用國際研究。


2劑都打AZ者,最嚴重副作用是血栓,不過發生率偏低;兩劑都打BNT的青年,嚴重的有心肌炎與心包膜炎這些副作用;「AZ+BNT」混打者的IgG抗體增加11.5倍,2劑AZ者的IgG抗體只多2.9倍,抗體產生明顯差異。


針對不同病毒變異株的中和抗體效價,「AZ+BNT」混打者也比2劑AZ有較高的中和抗體效價產生(P


首先AZ副作用比其他廠牌都多,集中在第1劑,第2劑的副作用較少。「AZ+莫德納」與「AZ+BNT」混打的副作用多數集中在第2劑。

從接種前後的統計圖表,可看出混打的抗體濃度相當高,即使相隔28天還是特別高。


4組受試者對Alpha變異中和抗體效價,也就是對Alpha的保護能力較高。對Delta變異株中和抗體效價仍然是混打最高,只要混打mRNA疫苗效價就會特別高。



▲統計圖表可看出混打的抗體濃度相當高。(圖/翻攝簡報)



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