冬天天冷喜歡進補,臨床上卻常發現剛吃完羊肉爐,薑母鴨後,當月的月經突然爆大量,或是產生嚴重經痛。中醫師提醒,女性大進補要小心,可能是屬於不能吃補的「實證體質」,而且這種體質的人多半是子宮內膜異位症的高風險族群,吃了過多溫補的食材恐造成子宮充血、發炎而產生腫脹的現象;以及下焦氣血運行不暢,子宮收縮不佳導致月經爆大量,甚至會產生經痛。
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中醫看痛經
有分「虛證」與「實證」
中醫師周宗翰表示,中醫在痛經的分類來看,有分「虛證」與「實證」,一般在痛的時間上,以經前、經行時痛者大部分屬實;經後仍綿綿作痛,或經後開始痛者屬虛。在痛的性質上,絞痛、灼痛、刺痛、拒按者多屬實;隱痛、墜痛、綿綿作痛、喜按者屬虛;灼痛得熱痛反加劇屬熱;冷痛得熱疼痛減輕則屬寒。
屬於實證的女性朋友,不適合在月經前吃補:
通常實證的女性朋友是不適合在月經前吃補的,也就是不是每種痛經都是喝溫熱的薑茶會改善的,如果子宮肌腺瘤發炎引起的痛經,喝薑茶或是吃補品反而會更嚴重。發炎在中醫來看,大多屬於實證的痛經,月經來潮時在骨盆腔裡反覆充血與發炎,從中醫觀點來看,是一種濕熱症狀,如果月經來時飲用黑糖薑茶來舒緩疼痛,只有剛開始時感覺舒緩,但是久了反而會加重發炎的情況,甚至會產生經血爆大量的情況。周宗翰中醫師說,曾經在門診就有遇過1位女性上班族,每天都喝人參茶,結果造成月經不來,過了3個月後突然血崩到不知所措!婦產科醫師打止血劑也沒效,後來至門診求助,予以服用龍膽瀉肝湯等去濕熱,加上仙鶴草、雞冠花、荊芥炭等的去濕熱中藥,才讓血崩停止。
經血爆量、經期混亂、前後異常出血
先排除是否為子宮肌瘤
所以,提醒如果不知道自己月經前能不能吃補,建議可以先諮詢專業的中醫師,不要貿然大進補。如果經期有特殊變化,比如經血爆量、經期混亂、前後異常出血,在考慮進補調理前,也可先接受超音波檢查,排除是否為子宮肌瘤或內膜瘜肉等問題。
排卵期的白帶
也是是否能吃補的觀察重點
此外,通常排卵期的白帶情況,也是是否能吃補的觀察重點,正常狀況下,白帶會隨生理週期而變化。排卵期時白帶會特別多,正常的白帶頂多有一點味道而且呈透明水狀,像蛋清一樣;如果味道很臭,且變得很黃,甚至是綠色,還有搔癢,有渣渣,或者在褲底、陰部可發現像乳酪或豆腐渣一塊塊白色的東西,多半是因陰道感染,這時也不能吃補,吃補會讓感染趨於嚴重;如果白帶中有血絲或者呈微紅色,首先要判斷是否因夾帶排卵期的出血,或是之前有性行為,這時吃補有可能會讓有血絲的分泌物更多,這時也要暫停吃補,要排除子宮頸糜爛的問題。而長子宮肌瘤或是有子宮內膜異位症的女性,胡亂吃補會讓充血更嚴重且更痛。就像「火上加油」並不適合,但是也不能吃冰來降溫,容易造成子宮痙攣,增加疼痛的風險,還有月經前體質易化熱,也避免辛辣的食物,如果平日腸胃不好,或者經前或月經來腹瀉的狀況,也應該避免吃四物湯。因為四物湯中的當歸與熟地有滑腸的作用,會使腹瀉情形更為嚴重。
麻油雞湯常使用老薑米酒料理趨於燥熱
會大幅提升活血
於是有人會問:「街頭巷尾都有賣的麻油雞湯,應該算安全了吧?」周宗翰中醫師表示,麻油性寒內含不飽和脂肪酸,在體內將轉換為前列腺素促使子宮收縮,服用可加速排除經血或坐月子幫助排除產後惡露。但坊間多數麻油料理,如麻油雞料理過程大多先以老薑爆炒,再加入米酒調味,酒精本身即有擴張血管、促進血液循環作用,加上老薑本身辛熱性及爆炒後,屬性由涼轉熱的麻油,整道料理將變得十分燥熱,且會大幅提升活血作用。若患有子宮內膜異位、巧克力囊腫、子宮肌瘤等婦科疾病、體質屬熱或是平時經血量較大的女性,食用麻油相關料理,可能因子宮加速收縮導致大量出血,甚至血崩經期時,子宮及骨盆更處於一種過度充血極為脆弱狀態,恐導致發炎反應更加嚴重,造成排血量劇增,或經痛加劇等不適。所以,建議經期不要自行食用,先尋求專業醫師建議後再食用。
月經期間飲食宜儘量清淡多攝取優質蛋白質:
月經來到底能吃什麼呢?周宗翰中醫師表示,此時期飲食宜儘量清淡,為了保持體力多攝取優質蛋白質,雞肉、魚肉,而煮熟的花椰菜、番茄湯、海帶湯等,對女生婦科的保養也有幫助。此外,也建議多攝取能利濕的食物,像是冬瓜、紅豆、綠豆、薏仁等,而含高抗氧化物的藍莓、櫻桃、葡萄,具有豐富的花青素,有消炎止痛的效果,且都屬於高鐵質水果,能舒緩經血過多而導致的貧血及體虛,但是切忌在白天時服用。