體重莫名下降、右上腹疼痛超過1個月 小心膽道癌上身

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By NOW健康
發布時間:2022-02-12 16:22:04

【NOW健康 陳如頤/桃園報導】前環保署長李應元因壺腹癌離世、香港資深藝人沈殿霞罹患膽管癌病逝,這些都屬於膽道癌。醫師提醒,膽道系統分布在肝臟內,早期罹癌,幾乎無症狀,如出現不適,大都到了晚期,提醒體重莫名下降、右上腹疼痛超過1個月,應積極就醫。

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亞洲膽道癌發生率較歐美高 與肝炎盛行率有關


許多民眾對於「膽道癌」並不了解,林口長庚腫瘤科副教授級主治醫師吳教恩指出,B型肝炎、C型肝炎、肝硬化等肝疾均為致癌原因,而台灣肝炎盛行率偏高,民眾務必提高警覺。


調查顯示,與歐美西方國家相較,亞洲膽道癌發生率較高,主要原因為亞洲地區肝炎盛行率較高,據統計,台灣每年約新增2,500名患者,又以高齡族群居多。


吳教恩表示,早期膽道癌症狀不明顯,很難早期發現,許多病友確診時,均已到了晚期,以致存活率低,為了提醒民眾注意膽道癌威脅,醫界將2月12日訂為世界膽道癌日。


膽道腫瘤變大阻塞膽管 出現黃疸、深褐色尿、灰白色大便


吳教恩說明,膽道系統分布於肝臟,如果長了2、3公分的腫瘤,患者幾乎沒有感覺,一旦右上腹持續疼痛,就醫接受超音波檢查,腫瘤可能已經大到5到10公分。


臨床顯示,膽道腫瘤變大後,如阻塞到膽管,影響膽汁正常排出。此時,眼睛、皮膚出現黃疸;而尿液顏色有如紅茶,呈深褐色;缺少膽汁,大便則為灰白色。


膽道癌的治療難度高 確診時大都已經到了晚期


吳教恩強調,膽道癌的治療難度高,加上確診時大都已經到了晚期,因此,僅約2成病患可接受手術治療,術後需配合半年到1年的化療,5年存活率平均3到5成,如未化療,5年存活率僅2成。


吳教恩提醒,肝炎、肝硬化,以及有相關癌症家族史者,應該定期接受超音波檢查。如果短時間內體重莫名下降,或右上腹持續疼痛超過1個月,建議至家醫科、肝膽腸胃科接受超音波檢查,如果發現異常,再至大型醫院做進一步診斷。


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本土+12!疫情沒有出現「指數型爆發」 小家庭群聚多

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發布時間:2022-02-13 14:00:00

【NOW健康 葉立斌/台北報導】中央流行疫情指揮中心在今(13)日宣布新增12例本土、40例境外移入。本土部分有5例為居隔期間陰轉陽;另外新北有1名感染源不明個案,足跡相當廣泛。指揮中心發言人莊人祥表示,今日的12例中與砂石場相關的案例有7案、嘉聯益電子場有3案、中國入境家庭1案、不明感染源者有1案。疫情沒有出現「指數型爆發」,全屬小家庭群聚。如有症狀就醫立刻採檢,就能控制下來;相對的,較大的影響為工廠與公司的群聚,有可能出現「指數型成長」。

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砂石場群聚相關有新增 足跡跨縣市


本土病例部分,其中與砂石場群聚有關的為7案。其中案19655、案19656為台南市個案,曾與19599在同診所有接觸,2月12日採檢陽性,Ct值分別為39、38,二採為陰性。


目前針對接觸者採檢部分,19655有22名接觸者有20為陰性,19656有25位接觸者,21歲為陰性。 19643有3名孫子(案19687、19688、19689),其中19643會在新北照顧長輩,假日回到苗栗。3人在受照顧期間感染,Ct值20左右。新竹個案19666為19644的媽媽,2月11日帶小孩回新竹,之後被匡列,19644立即與其他人返回採檢,事後驗出陽性。案19686為19644的先生,2月12日再採檢為陽性,屬陰轉陽個案。


▲案19380相關案例圖。(圖/中央流行疫情指揮中心提供)


2例感染源待釐清 建築設計師頻搭車引關注


今日有2位感染源待釐清個案中,其中19685為19592太太,11日採檢陰性,12日二採陽性,因在醫院照顧案19623、19624而感染。另一個為19665為新北的設計師,時常騎車或搭捷運到各地的工地監工,12日有喉嚨痛症狀。疫調發現他曾春節期間在高雄度假,2月5日回到台北,要釐清是在哪感染的。


▲目前多數傳播鏈有源頭,其中案19492及19525基因定序,確認與桃園發生的「桃機-西提-亞旭」等序列相符。(圖/中央流行疫情指揮中心提供)


最後是新北市樹林區的嘉聯益電子廠,昨(12)日針對現在居隔的399人做二採,其中有3人陽性,其他人為陰性。3人都是居隔陰轉陽的個案。


▲案19430相關案例圖。(圖/中央流行疫情指揮中心提供)


羅一鈞:傳染鏈有斷裂情形 9條不明感染源的傳染鏈持續追蹤


有關其他案例的基因定序,醫療應變組副組長羅一鈞表示,汐止手搖飲店的店員(案19492)為桃園機場案傳播鏈相關。羅一鈞表示,房仲案的其中一人曾去過汐止,而當事人也曾前往台北東區或南港,目前判定該序列為雙北傳播鏈的延續;而農家樂傳染鏈已經結案,目前只知道與日翊物流有關係。其他的案例如桃園家庭群聚與防疫旅館、設計師相關事件,都要等定序結果。


目前全台的不明感染源傳播鏈有9條,近期新增有新北設計師、汐止手搖飲、高雄砂石場;其他有中國入境家庭、樹林電子場移工,以及持續監測的板橋家庭、日翊物流、宜蘭礁溪長榮鳳凰飯店、高雄諾貝爾幼兒園等。目前3件為「桃機群聚相關序列」,包括:板橋家庭群聚、樹林電子廠移工群聚、汐止手搖飲店員群聚。目前有大量無症狀個案出來採檢,溯源只能盡全力,不一定能找到關鍵的連接點。


▲指揮中心表示,今日新增12例本土,40例境外移入。(圖/中央流行疫情指揮中心提供)


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