動員5大科人力救命 心臟破裂外送員術後26天康復出院

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By NOW健康
發布時間:2021-10-30 00:11:34

【NOW健康 賴以玲/台中報導】35歲鍾姓外送員8月初某天深夜與貨車碰撞,全身重創送台中慈濟醫院,搶救過程發現是極其危急的心臟破裂,醫療團隊接續動員5大科人力救命,幸運在術後26天康復出院。當時,台中慈濟醫院心臟血管中心主任謝世榮依多年經驗判斷,採行與體外循環機搭配方式,有節奏地導血、縫針、回血,少少5針花了半個小時,縫合心臟。

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28日台中慈濟醫院胸腔外科與心臟外科等急重症團隊成員,出席這場見證奇蹟的記者會。謝世榮手繪心臟術前、術後彩圖送給鍾先生,他不居功的說:「多年從醫生涯,還沒遇過因意外心臟破裂的病人,能送到醫院,還能手術救回來。大部分心臟破裂病人在意外現場就會失血過多死亡,鍾先生是自己的血塊爭取到黃金救命時間!」鍾先生也在記者會上獻花並感恩的說:「好險有慈濟醫院強大的團隊才救回一命!」


▲台中慈濟醫院心臟血管中心主任謝世榮將手繪病人心臟術前、術後彩圖送給鍾先生。(圖/台中慈濟醫院提供)


一到開刀房就休克 血壓不穩分秒必爭


車禍重創送到台中慈濟醫院急診的鍾先生,醫師檢查發現,病人左側8根肋骨骨折併嚴重血胸,肺挫傷、脾臟破裂、骨盆骨折及骨盆腔出血。緊急處置引流血胸,但胸管出血千餘毫升,仍繼續出血。


因血壓不穩分秒必爭,胸腔外科醫師柯志霖緊急進開刀房,以胸腔內視鏡查看止血,病人沿途喊痛,沒想到一到開刀房就休克,失去生命跡象。胸腔外科與麻醉科醫師聯手搶救,幸好心跳血壓恢復而得以麻醉,並進行胸腔鏡手術。


半夜接到緊急呼叫趕到開刀房的謝世榮,仔細探查確定是心臟破裂,出血點在心臟後方的肺靜脈與心臟連接處,有2個指頭寬。謝世榮發現,破洞上覆蓋10公分大的血塊,恰好壓住破洞讓血液不會大量流出;更神奇的是心包膜外也有一個裂縫,讓血液可以滲出,形成微妙的平衡,不會造成心包填塞,使心臟失去功能。


花費半小時逢5針 團隊接力順利出院


見證生命奇蹟的同時,最大的困難在於怎樣運用這個平衡,想辦法安全的補好心臟破洞。謝世榮很快決定要透過體外循環機,導出病人大部分的血液,讓縫合部位不被血液遮擋,以利縫合。但另一方面,因裝設體外循環機必須加入抗凝血劑,卻又可能加劇脾臟與骨盆出血,增高血液流失危險。


謝世榮決定先導出部分血液到體外循環機,趁血液減少露出破洞的一瞬間,立刻下針縫補,然後手再按住破洞,把體循機的血液送回身體提升血壓,讓心臟把帶氧的血液送上大腦,保護大腦。在體外循環技術師密切搭配,一來一回,每一針縫合都要耗掉幾分鐘。


謝世榮與團隊耐心製造與等待每個下針縫合的時機,前後縫合5針,就耗了半個多小時。心臟縫合後,醫療團隊再做全身電腦斷層血管攝影,接著交由影像醫學部以血管攝影接力止住脾臟與骨盆出血點。病人完成手術後,由加護病房與一般病房團隊接力照護,術後26天終於康復出院。


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活到老做到老!壯世代樂活關鍵 愛愛1周1次的8大好處

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發布時間:2021-10-30 00:34:01

【NOW健康 賴以玲/台北報導】知名YouTube頻道「技安CHI AN」與「那對爸媽」在近期皆以「壯世代性生活」為話題進行街訪,從內容不難發現許多壯世代對於「性生活」是「腦袋有想法,身體沒辦法」;另外,「年齡實驗室」針對台灣50歲以上民眾進行「壯世代性需求大調查」,結果顯示其平均性生活(包含自慰)頻率約為一個月1.3次,且頻率隨年齡遞增而下降。

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次數太少 僅達建議次數一半


「年齡實驗室」針對全台22縣市,共1,256位50歲以上的壯世代進行調查,發現50至59歲一個月性行為平均僅1.9次、60至69歲約1.1次、70至79歲0.6次,隨年齡增高而遞減,整體平均僅約一個月1.3次。


對此,「年齡實驗室」執行長莊雅萌指出,若以台灣男性學醫學會提出的「性生活建議次數」為標準,台灣壯世代實際性生活頻率只達平均標準值一個月2.36次的一半。


▲「壯世代性需求大調查」顯示壯世代性生活頻率僅約一個月1.3次,只達建議次數的一半。(圖/台灣高齡化政策暨產業發展協會提供)


1週1次 就能享有8大好處


宜蘊生殖醫學中心院長陳菁徽日前於Podcast頻道「壯聲勢」受訪,針對壯世代如何持續保有性生活提出專業意見,並提出壯世代性生活的8大好處!


陳菁徽表示,英國倫敦大學一項針對婦女的調查發現,每週至少1次親密行為的女性,比起同齡每月不到1次的女性,進入更年期的機率少了28%。而相關研究也顯示,保有和諧性生活的人,能擁有以下幾項益處:


1.有助舒緩壓力:性行為有助釋放腦內啡,可使人感到放鬆愉悅,消除緊張、釋放壓力。


2.幫助睡眠:肌肉在興奮緊張過後會備感放鬆,也有助精神穩定而產生睡意。


3.幫助燃燒脂肪:性行為有如一場運動,一次約等於爬一棟五層樓的體力消耗。


4.有益心血管健康:性生活可提高心跳率和血壓、增加血流速、促進代謝率。


5.有助抑制食欲:性行為可刺激體內產生腦內啡,有效節制口欲。


6.增加親密感:融洽的性行為與兩性關係的互動上存在正向相關,是良好的溝通工具,可讓彼此更恩愛。


7.抗老養顏:性生活可提高個人自信,也可刺激腎上腺素分泌,並轉化為女性荷爾蒙,使人肌膚豐腴,保持青春活力。


8.延長壽命:性生活可以帶來生理與心理的滿足,有助延緩老化、延長壽命,維持年老生活品質。


針對壯世代在生理上的困境,陳菁徽強調,性行為的範圍不只是插入式性交,口交、愛撫、自慰皆包含在內,即使沒有伴侶,也能靠自己享受性愉悅。身體若有障礙,可多選擇自己舒適的體位,也不妨尋求醫師或是適度服用藥物。


活到老做到老 也沒有什麼不行


針對壯世代性生活頻率,陳菁徽建議,以雙方都能接受的頻率與意願為原則,若太多或太少可能反而造成雙方心理上的壓力。只要雙方都可以很自然地一直經營性生活,生理上的狀態也都是OK的話,活到老做到老,也沒有什麼不行!


對此,壯世代教科文協會執行長吳庭宇進一步呼籲,壯世代應該對性抱持更寬闊及包容的態度,有益身心的性生活絕對是樂活的關鍵!


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