入秋早晚溫差大血管健康要顧好 補充1成份慎防腦中風

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By NOW健康
發布時間:2023-10-12 19:30:00

【NOW健康 林郁敏/特別報導】入秋後氣溫逐漸轉涼,早晚的溫差甚至高達10度,然而,氣溫的劇烈變化對高血壓及心血管疾病患者來說,容易影響血壓的穩定度,血管一不小心就有可能因承受不住劇變而導致相關病變,其中尤以中風的風險最不容小覷。

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溫差大易使血管收縮劇烈 恐增加腦中風發生的機率


新北順安復健專科診所滕學澍醫師指出,像是血壓上升、心血管疾病和腦中風急性發作等,主因便是氣溫驟然降低會造成血管快速收縮,促使血壓上升,輕則增加末梢肢體血液灌流不足的情況,導致手腳冰冷、肢體麻木感、疲倦、水腫等症狀;而高血壓患者在接觸到冷空氣使血管收縮、血壓上升時,可能會出現頭暈、噁心、嘔吐等症狀,嚴重恐引發心血管疾病或腦中風急性發作。


腦中風大致可分為栓塞型腦中風及出血性腦中風,滕學澍醫師解釋,栓塞型腦中風是因腦血管本身病變造成血管狹窄,或血管內有雜質、血塊形成血栓,又稱缺血性腦中風;而出血性腦中風則主要與血管破裂或外傷有關。發生腦中風的高危險族群包括高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸、酗酒、體重過重、生活作息不規律或不健康的生活習慣。


滕學澍醫師表示,若民眾發生暫時性腦中風(TIA),可視為腦中風的前兆,症狀可能包括感覺臉或手腳麻木、頭暈、噁心、走路步態不穩、意識模糊等,通常會在發生後的24小時內恢復,但這類患者在病發後2週到1個月內中風的機率會比一般人高出許多,病發當下應緊急送醫治療,後續需持續補充水分、釋放壓力、保持正常作息與健康的飲食習慣。


預防中風應建立良好生活型態 適時補充1成份有幫助


根據衛福部國健署的建議,健康的生活型態及規律服藥積極控制三高,能夠降低罹患中風風險:


▸積極控制三高:若有高血壓、糖尿病及高血脂問題,務必遵照醫師指示用藥並定期回診追蹤。


▸健康飲食:三餐定時、定量,並且少油、少鹽、少糖,多吃蔬果。


▸養成規律運動:維持每週5次(至少3次)、每次30分鐘的規律運動。


▸維持健康體重:BMI(身體質量指數)值維持在18.5至24.9之間,腰圍男性小於90公分,女性小於80公分。


▸拒絕菸害:直接吸菸或吸入二手菸,都會增加中風風險。


▸每年定期健康檢查:可及早發現身體異常,調整不良生活習慣及控制三高等危險因子,遠離疾病威脅。


對於年長者、有三高或其家族遺傳病史的人,腦中風的風險會比一般人更高,為預防腦中風發生,高雄全國大藥局陳怡任藥師表示,可透過每日服用具改善末梢循環、打通血路作用的銀杏葉萃取物。特別是對於手腳酸麻、糖尿病引起的末梢血液循環不良、以及行動不便的老年人相當適用。


銀杏葉萃取物 循利寧專利製程品質有保障


然而,市售促進血液循環的產品琳瑯滿目,民眾該如何挑選呢?陳怡任藥師指出,選購時可留意該產品是否為知名大廠製造、原料產地、萃取方式與含量,以及檢驗合格認證標誌,如循利寧銀杏葉萃取物有專利製程,品質相對有保障。


▲對於年長者、有三高或其家族遺傳病史的人,腦中風的風險會比一般人更高,為預防腦中風發生,高雄全國大藥局陳怡任藥師表示,可透過每日服用具改善末梢循環、打通血路作用的銀杏葉萃取物。(圖/陳怡任藥師提供)


陳怡任藥師分享,自己的父親常覺得腳麻,服用循利寧後,情況改善很多;另有1位年約70多歲的阿嬤主訴,晚上睡覺時手臂容易麻痺,服用循利寧一段時間,手麻的症狀明顯改善。由於銀杏葉萃取物會幫助提升血液循環,因此建議如有手腳麻的老人家,可將銀杏葉萃取物作為日常保養服用;若另有痠痛的症狀,則會建議服用B群,能幫助提升神經傳導作用,進而改善痠痛感。


不過,陳怡任藥師也提醒,民眾若有拔牙、手術的規劃,應在術前先與主治醫師討論需停用幾天,以減少術後出血風險,如已經有消化性潰瘍、內出血或出血現象,務必暫停服用,以免加重症狀。另外,針對正在服用控制三高、心血管疾病或腎臟疾病的藥物,也應先諮詢主治醫師的同意再評估使用。


保持健康飲食與規律運動 同時注意水分攝取與保暖


在日常生活保養方面,陳怡任藥師建議,平時應避免熬夜,少吃油炸物和高膽固醇的食物如內臟類、蟹黃蝦卵、魚卵、帶殼海產類、章魚、魷魚等,飯後多出門走動,適度運動,能有效降低中風的機率。


滕學澍醫師也提醒,對於高血壓患者來說,有氧運動比閉氣式的運動更適合,更重要的是持之以恆;同時,水分攝取也很重要,因為水分有助於稀釋血液,降低血液黏稠度,減少血栓形成的風險,建議每日水分攝取量須達每公斤30到50ml,例如,50公斤的人1天最少要喝1500ml的水,若有運動流較多汗,則應補充2500ml的水分,以減少中風風險。此外,秋冬季節應注意保暖,尤其年長者應留意頭部保暖,建議外出時可多戴1頂帽子保暖。


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台大醫示警「秋冬再爆大流行」!3病毒齊發恐多重感染 兒醫已滿床

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Ettoday
發布時間:2023-10-13 16:00:00

記者洪巧藍/台北報導

疾管署監測流感疫情持續,連新冠疫情都有上升,就有兒科急診醫師提醒恐怕和呼吸道融合病毒(RSV)一起三種病毒合併流行。台大兒童感染科醫師黃立民也提到,台大兒科病房候床情況持續,RSV還居高不下,新冠也一定會回來。臨床觀察約有2~3成患者多重感染,病況也會因此加劇。另台大急診科醫師李建璋則提醒,新冠已經破壞其他病毒節奏,秋冬應該會有更大一波流行。

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李建璋表示,台大醫院急診觀察包含流感、RSV都在流行中,老人家呼吸道感染、心肺衰竭個案也很多。目前研判秋冬會有一波更大的流行,因為現在季節還沒轉涼,病毒在炎熱季節流行,顯示新冠已經破壞整個病毒節奏。因此,他鼓勵民眾完成流感、新冠等疫苗接種。

李建璋說,目前急診以兒童個案收治較多。黃立民先前曾提到台大兒童醫院從今年8月開始就一直滿床,而他今日表示,現在候床情況有稍好,可能是流感暫時降低,但RSV仍然居高不下,新冠則持平,每天還是有5~6人在急診等待。

黃立民分析,今年冬季最需注意的是流感、呼吸道融合病毒以及新冠病毒這三大類。其中,新冠因為有新的變異株,一定會再來;RSV目前疫情也還沒有明顯下降趨勢,顯示免疫負債還沒有還完;至於流感還債的情況比較明顯,國內疫情已持續長達8個月,年底除非出現很強的變異株,否則應該不會變成很嚴重。

「多重感染是相當常見的。」黃立民表示,過去受限於檢驗工具敏感度與一次只能檢驗一種,通常只會對患者最可能感染病毒種類進行檢驗,確定之後就不會繼續查;現在檢驗工具發達,不但敏感度高,且一次可以檢驗20種,就會發現很多人檢驗以後不是只感染一種病毒,可能是兩種病毒,甚至一種病毒一種細菌感染,約有20%或者30%個案會有多重感染情況。

感染的種類越多,嚴重程度隨之上升。黃立民表示,光是感染一支流感病毒,就足以讓人生病,如果又跑來一個新冠,各自對人體產生影響,病況自然比較嚴重。他舉例,以100分滿分來看,感染一種病毒病況大概40~50分,兩種就會上升到60~70分。

除了多個病毒同時感染,如果是病毒和細菌同時感染還會更加嚴重。李建璋指出,當感染新冠或者流感等病毒,身體呼吸道黏膜遭到破壞,細菌可能就會隨之侵入人體,包含社區常見的金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌等。黃立民則提到,病毒主要侵犯免疫系統,但細菌感染人體消耗更多,除免疫系統外同時還會破壞人體組織,導致更嚴重情況。

要如何自我保護?黃立民強調,目前秋冬公費疫苗都應該接種,包含新冠、流感、長者的肺炎鏈球菌疫苗。李建璋也提醒,在疫情流行季節,前往公共場所戴口罩、長者等風險族群應避免參加大型集會,如果有症狀就趕緊篩檢,盡早就醫。

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