今年首起群聚!北部男醫護接觸染麻疹 去過2地匡列306人

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By 鏡週刊
發布時間:2024-02-29 10:30:00

本土麻疹爆出今年首起群聚!疾管署昨(28)日公布新增1例30多歲男性麻疹確定病例,為北部某醫院醫護人員,先前入院員工體檢時發現無麻疹抗體,為該院列為須補種MMR疫苗者但尚未完成補接種。2月13日於醫院工作時接觸2月19日發布之本土個案(北部30餘歲男性,指標個案),因指標個案確診麻疹已被衛生單位匡列為接觸者由醫院追蹤,後續於2月24日開始出現頭暈、並於26日出現咳嗽、紅疹但無發燒,27日由醫院通報確診,目前居家隔離中。

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疾管署表示,針對群聚事件,衛生單位已展開各項防治工作,並持續進行相關疫調,也針對與個案接觸的醫護相關工作者,進行疫苗接種史調查,未具抗體者安排儘速接種暴露後預防之MMR疫苗或IMIG免疫球蛋白。目前已匡列個案接觸者共306人,包括非同住親友4人及醫院、活動地等接觸者302人,將持續監測至3月15日;由於個案可傳染期間有公共場所活動史,提醒曾於附表時段出入相關場所的民眾,請自主健康管理18天,如有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀,請儘速與衛生單位聯繫,由其安排就醫並告知接觸史,另自主健康管理期間應避免出入公共場所,並儘量配戴口罩,以降低病毒傳播風險。本案接觸者目前須監測最晚至3月15日。

麻疹個案可傳染期活動史。(疾管署提供)
麻疹個案可傳染期活動史。(疾管署提供)

疾管署說明,我國今年累計3例麻疹病例,年齡介於20至30多歲,其中2例為本土病例屬同一群聚事件,另1例則為境外移入病例,感染國家為馬來西亞;今年本土及境外移入病例數高於2020-2023年同期的0例,本土傳播風險提高。

依據WHO監測資料顯示,去年全球疫情明顯上升,其中以歐洲區增幅最劇,歐洲區報告逾5.8萬例病例,為前年之62倍,以哈薩克、亞塞拜然、俄羅斯等國最為嚴峻;西太平洋區報告逾5千例,為前年之3.7倍,主要於馬來西亞及菲律賓流行;東南亞區報告近8.5萬例,為前年之1.7倍,主要於印度及印尼流行;東地中海區及非洲區則為既有之疫區,持續嚴峻。今年迄今歐美各國仍不斷報告零星案例,疫情明顯較去年同期上升。歐洲區署評估,去年麻疹疫情暴增主要是因為疫苗接種覆蓋率下降所致,預估疫情將持續至今年,並影響所有年齡層的民眾。

疾管署提醒,麻疹為高傳染性疾病,出疹前後4天均具傳染力,請醫師提高警覺,於病人就醫時,若發現麻疹疑似個案,應立即通報;民眾如有疑似症狀,應儘速就醫,並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。同時再次呼籲,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法,家中如有年滿1歲幼兒,請儘速至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR),並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區。出國時應留意手部衛生,進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩等個人衛生行為,回國後如出現疑似症狀,請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史。


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幽門桿菌疾病威脅高!體內有抗體恐感染?醫這樣建議

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發布時間:2024-02-29 19:30:00

【NOW健康 陳曉彤/台中報導】幽門螺旋桿菌是1種喜歡寄生在胃內的細菌,其疾病威脅不容小覷,是造成消化道潰瘍及胃癌的頭號兇手!有些民眾透過體檢,會發現血液中的幽門桿菌抗體呈陽性,這是否代表可能感染過?安南醫院消化內科病房主任郭立夫表示,這類人需再次進行呼氣檢測或胃鏡組織採樣,才能確定是否感染幽門桿菌。

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幽門桿菌檢測分2大類 這些人應接受檢測


郭立夫指出,許多人收到體檢報告時,若血液中的幽門桿菌抗體呈陽性,常常會感到不知所措,不知道自己是否感染胃幽門桿菌,於是拿體檢報告至診間諮詢,但這類患者需要進一步接受篩檢,才有辦法確認疾病狀況。


診斷幽門桿菌的方法可分成「非侵入性」和「侵入性」2大類,非侵入性檢查方式包括碳13尿素呼氣試驗、抽血和糞便檢查,其中碳13尿素呼氣檢查是現在最普遍的方法,由受檢者喝下藥水,再檢查呼氣出來的碳13含量,便可知道幽門桿菌感染是陰性或陽性。

▲幽門螺旋桿菌檢測,民眾可透過碳13尿素呼氣試驗、抽血和糞便檢查確認是否感染。(圖/安南醫院提供)


郭立夫也提到,抽血檢測抗體方式,通常需進一步檢測,因此較少作為檢測的標準,至於侵入型檢查,則是胃鏡檢查時,夾取一塊組織採樣進行化驗。針對哪些人建議應接受胃幽門桿菌檢測?他特別列舉6大類型:


▸1.消化性潰瘍:胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發生,與幽門桿菌感染相關。


▸2.慢性胃炎、腸上皮化生或萎縮性胃炎:這些病灶可視為胃癌的前兆,而治療幽門桿菌可以改善胃黏膜萎縮,大幅減少罹患胃癌機率。


▸3.胃癌高危險族群:如三等親內有胃癌家族史、抽菸族。


▸4.長期服用藥物:若因其他疾病而長期使用藥物,較容易讓胃黏膜受損。


▸5.有消化不良症狀者。


▸6.缺鐵性貧血或免疫性血小板低下紫斑症。


無症狀感染者別輕忽 接受除菌療程防疾病風險


民眾若感染幽門桿菌但本身卻沒症狀時需要治療嗎?根據台灣消化系醫學會2022 年發布的最新《胃幽門螺旋桿菌篩檢指引》,一旦篩檢出幽門桿菌陽性,建議接受除菌治療;至於該用哪種療法,建議由醫師進行評估,首要考量包括患者有沒有藥物過敏史、抗生素抗藥性盛行率等。


最後,郭立夫也補充,安南醫院醫療副院長許秉毅所帶領的消化內科團隊,在治療幽門桿菌上研發出新1代混合療法,除菌成功率高達95%,優於傳統的3合1療法,因此感染幽門桿菌並不可怕,只要給予合適的除菌療程,既可以輕鬆除菌,又能降低罹患胃癌或消化道潰瘍的機率。


# 首圖來源/Freepik


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