小孩感冒一直不好?小心可能是「不同病毒輪番上陣」 免疫負債惡性循環

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By 每日健康
發布時間:2024-01-12 19:30:00

 

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近期兒科門診出現許多免疫負債的小病人,例如久咳不癒、反覆發燒、吃不好、睡不好,孩子感冒不容易痊癒,或是感覺快好轉卻又突然發燒,也有孩子經常在半夜咳不停,甚至因精神與胃口一路下降,嚴重至半夜急診掛號、住院才緩解惡性循環,使孩子與家長身心俱疲。

小孩感冒一直不好?小心可能是「不同病毒輪番上陣」 小心免疫負債惡性循環

▲ 醫師透露近期兒科門診出現許多免疫負債的小病人(圖/台北醫院提供)

小兒感染科醫師楊子毅表示,這些「免疫負債」的病人對所有病毒都缺乏免疫力,容易受到疾病侵襲,例如:受到腸病毒攻擊,一週後身體才剛建立起腸病毒的免疫力,卻又受到輪狀病毒感染,或者是其他不同的病毒輪番感染,如流行性感冒、新冠突變株,以及近期一波的腺病毒、來勢洶洶的抗藥性黴漿菌…等,由於身體抵抗力低,當受到許多病毒輪番攻擊時,就可能出現「感冒好久怎麼還沒好」的狀態,而這不一定是原本的感冒病毒所造成的,所以如果家長發現孩子感冒很久無法痊癒,一定要盡快就醫檢查,由醫師進一步檢查。

楊子毅醫師指出,近期一名4歲男孩林小弟連續咳嗽一個月,原本家長也以為是一般感冒,結果帶到醫院檢查後,確定併發肺炎和急性鼻竇炎。林小弟有家族過敏史,感冒時有陸續服用診所開立的感冒藥及抗生素,但仍未好轉,之後發燒由媽媽帶至臺北醫院兒科,由楊子毅醫師檢查。楊子毅醫師表示,檢查時發現林小弟鼻塞鼻音嚴重、喉嚨有許多黃膿鼻涕倒流,精神活力不太好,透過聽診發現痰音很重,進一步進行身體檢查和照X光,確定是併發肺炎和急性鼻竇炎,且經過病毒檢查,林小弟鼻腔中感染的肺炎鏈球菌還具有抗藥性。所幸在安排林小弟住院之後,透過抗生素治療、搭配口服藥物與蒸氣輔助化痰及抽吸鼻涕等治療,在4天後即緩解所有症狀順利出院,返家後繼續服用短期抗生素,1周後回診檢查確定已完全痊癒。

楊子毅醫師說明,肺炎鏈球菌平時會帶原在健康人的鼻腔中,在感冒嚴重時細菌增長形成疾病,是經常造成5歲以下兒童感染肺炎、鼻竇炎及中耳炎等感冒併發症的細菌,也有一定的機率再造成侵襲性的血液和腦部感染,但近年常規疫苗施打之後,細菌帶原率及嚴重病例已減少許多,因此呼籲家長盡快帶孩子接種流感疫苗,提升免疫力,並要經常留意檢查孩子是否有呼吸道敏感,例如鼻過敏或氣喘,也要觀察孩子是否有呼吸喘或是精神胃口下降,透過多方位的控制及呼吸道保養、施打常規疫苗,留意孩子狀況,讓孩子能在症狀初期及早就醫,若有發燒症狀不能大意,盡快就醫,讓醫師能針對細菌感染選正確的抗生素和劑量以對症下藥有效治療,預防呼吸道感染並提高兒童免疫力,降低感染機會及減輕症狀。

 

小孩感冒一直不好?小心可能是「不同病毒輪番上陣」 小心免疫負債惡性循環

▲ 醫師呼籲小孩不停感冒恐為不同病毒輪番上陣(圖/台北醫院提供)

 

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兒童蛀牙提前預防!北市聯醫免費塗氟 家長把握這2週

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發布時間:2024-01-13 19:30:00

【NOW健康 陳郁茹/台北報導】兒童放寒假,在家難免零食、餅乾1包接著1包吃,加上過年又有許多年菜、水果可以享用,一旦清潔牙齒沒做好,很容易發生蛀牙。為降低孩童齲齒率,台北市立聯合醫院於1月22日至2月2日寒假期間,舉辦6至12歲學齡兒童免費塗氟活動,歡迎設籍台北市的兒童參加。

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孩子不懂刷牙技巧 恐導致蛀牙率高達9成


台北市立聯合醫院口腔醫學部主任李雅玲指出,齲齒是學童罹患率最高的口腔疾病。根據衛生福利部的調查顯示,一般2至3歲的小朋友蛀牙率約31%,到了6歲時蛀牙率增加到79%,而患有身心障礙或發展遲緩的小朋友,則因不懂刷牙技巧,蛀牙率更可高達約95%。


李雅玲表示,寒、暑假期間,兒童容易接觸較多甜食,此時若未做好口腔照護,恐容易罹患蛀牙。而蛀牙的成因,主要可分為牙齒、細菌、食物和時間等4大因素,塗氟可以增加牙齒對酸的抵抗力,並抑制細菌生長和新陳代謝,達到預防蛀牙目的,就像是為牙齒穿上防彈衣,能降低蛀牙發生機會。


日常生活上氟化物施用方式繁多,包括飲水加氟、食鹽加氟、局部塗氟、含氟漱口水、含氟牙膏……等。李雅玲強調,對學齡兒童施以牙齒表面局部塗氟,為目前經評估有效的預防蛀牙方法之一,而為了使塗氟達到最好的防齲效果,學童在塗氟前應先將牙齒刷乾淨,若有蛀牙則先治療完畢再塗氟。


北市兒童免費塗氟 北市聯醫各院區齊辦


台北市立聯合醫院為降低齲齒率,及落實台北市政府衛生局公共衛生政策,將於寒假舉辦6至12歲學齡兒童免費塗氟活動,詳細時間為1月22日至2月2日週一至週五上午9時至11時30分;下午13時30分至16時,於台北市聯合醫院各院區(和平婦幼、中興、陽明、忠孝、仁愛)同步實施。


台北市立聯合醫院說明,活動限設籍台北市市民,接受塗氟的學童請先於家中將牙齒刷乾淨,再至醫院接受塗氟服務,同時要請攜帶健保卡及戶口名簿與牙刷至醫院掛號,但不需繳交掛號費,敬請家長把握機會,守護您寶貝的口腔健康。


# 首圖來源/Freepik


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